脾虛濕盛便秘肥胖可以遵醫(yī)囑使用參苓白術(shù)散、香砂六君丸、枳實導(dǎo)滯丸、麻仁潤腸丸、四磨湯口服液等中成藥。脾虛濕盛多因飲食不節(jié)、久坐少動導(dǎo)致脾胃運化失常，濕濁內(nèi)停，表現(xiàn)為大便黏滯、脘腹脹滿、舌苔厚膩等癥狀，需結(jié)合具體證型選擇藥物。
一、參苓白術(shù)散
參苓白術(shù)散由人參、茯苓、白術(shù)等組成，具有健脾益氣、滲濕止瀉的功效，適用于脾虛濕盛型肥胖伴大便溏稀者。該藥能改善胃腸功能紊亂引起的食欲不振和水腫型肥胖，服藥期間需忌食生冷油膩。若出現(xiàn)口干舌燥等燥熱癥狀應(yīng)停用。
二、香砂六君丸
香砂六君丸含木香、砂仁、黨參等成分，側(cè)重理氣化濕、和胃消脹，適合脘腹脹滿明顯的脾虛濕滯型便秘肥胖。其芳香化濕作用可促進(jìn)胃腸蠕動，緩解因濕阻氣機導(dǎo)致的排便不暢。需注意陰虛內(nèi)熱者慎用，服藥期間避免與辛辣食物同服。
三、枳實導(dǎo)滯丸
枳實導(dǎo)滯丸以枳實、大黃為主藥，具有消積導(dǎo)滯、清熱利濕之效，針對濕熱內(nèi)蘊型肥胖伴便秘效果顯著。該藥通過瀉下通便幫助清除腸道積滯，適用于舌紅苔黃膩、排便灼熱感的患者。脾胃虛寒者禁用，不可長期服用以免損傷正氣。
四、麻仁潤腸丸
麻仁潤腸丸由火麻仁、苦杏仁等潤腸通便藥組成，適用于陰血不足兼濕阻的虛性便秘肥胖。其潤而不瀉的特點適合老年或產(chǎn)后體虛者的習(xí)慣性便秘，能改善因腸燥津虧導(dǎo)致的排便困難。腹瀉患者及孕婦忌用，服用期間需保證足量飲水。
五、四磨湯口服液
四磨湯口服液含檳榔、沉香等行氣破滯藥物，主治氣滯濕阻型肥胖伴腹脹便秘，通過調(diào)節(jié)腸道氣機促進(jìn)排便。該藥對情緒緊張導(dǎo)致的胃腸功能失調(diào)有緩解作用，但氣虛下陷者慎用。服藥后可能出現(xiàn)輕微腹痛屬正常藥物起效反應(yīng)。
脾虛濕盛便秘肥胖者除用藥外，需配合飲食調(diào)節(jié)，適當(dāng)食用山藥、薏苡仁、赤小豆等健脾利濕食材，避免肥甘厚味。每日進(jìn)行30分鐘以上有氧運動如八段錦、快走等，促進(jìn)氣血運行。中成藥需經(jīng)中醫(yī)師辨證后使用，避免自行組合用藥，服藥2周癥狀無改善或出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。