乳腺低回聲結(jié)節(jié)是乳腺超聲檢查中常見的影像學(xué)表現(xiàn)，通常指腺體內(nèi)回聲低于周圍組織的局限性病變，可能與乳腺增生、纖維腺瘤、囊腫或惡性腫瘤等因素有關(guān)。建議根據(jù)結(jié)節(jié)形態(tài)、邊界、血流信號(hào)等特征結(jié)合臨床評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢或手術(shù)切除明確診斷。
乳腺低回聲結(jié)節(jié)在超聲影像上表現(xiàn)為局部回聲減弱區(qū)域，其性質(zhì)需結(jié)合多項(xiàng)指標(biāo)綜合判斷。邊界清晰、形態(tài)規(guī)則的結(jié)節(jié)多為良性病變，如乳腺纖維腺瘤或單純性囊腫。纖維腺瘤常見于青年女性，活動(dòng)度好且生長(zhǎng)緩慢，囊腫則表現(xiàn)為無(wú)回聲或低回聲的囊性結(jié)構(gòu)。乳腺增生引起的結(jié)節(jié)多為雙側(cè)多發(fā)，與激素水平波動(dòng)相關(guān)，可伴隨周期性脹痛。部分低回聲結(jié)節(jié)可能為導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或脂肪壞死，需通過(guò)彈性成像或造影進(jìn)一步鑒別。若結(jié)節(jié)邊緣呈毛刺狀、縱橫比大于1或伴有微鈣化，需警惕惡性可能。
乳腺低回聲結(jié)節(jié)的診斷需結(jié)合病史、觸診及影像學(xué)動(dòng)態(tài)隨訪。40歲以上女性、有乳腺癌家族史或短期內(nèi)迅速增大的結(jié)節(jié)應(yīng)提高警惕。超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺可獲取細(xì)胞學(xué)標(biāo)本，空芯針活檢能明確組織病理類型。對(duì)于BI-RADS 4類及以上結(jié)節(jié)，建議限期手術(shù)切除。術(shù)后病理為惡性者需根據(jù)分期制定綜合治療方案，包括保乳手術(shù)、放療、內(nèi)分泌治療或靶向治療。定期乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
發(fā)現(xiàn)乳腺低回聲結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過(guò)度焦慮，但需重視定期復(fù)查。建議育齡期女性選擇月經(jīng)結(jié)束后1周進(jìn)行檢查以減少激素干擾。日常減少高脂飲食攝入，控制體重在正常范圍，規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。避免長(zhǎng)期使用含雌激素的保健品或化妝品，哺乳期女性需注意正確排空乳汁防止積乳囊腫。若自查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)質(zhì)地變硬、皮膚凹陷或乳頭溢血等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。