寶寶發(fā)燒嘔吐拉稀可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方式處理??赡芘c胃腸炎、輪狀病毒感染、細(xì)菌性痢疾、食物過敏、中暑等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
暫停固體食物,改為流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、稀釋的蘋果汁。避免高糖、高脂肪食物,減少胃腸負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,但母親需注意飲食清淡。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉。癥狀緩解后逐漸恢復(fù)正常飲食。
2、補(bǔ)充水分
使用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,每10-15分鐘喂5-10毫升。可選用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片配制的溶液。觀察尿量,若4-6小時(shí)無排尿需警惕脫水。避免直接飲用白開水或運(yùn)動(dòng)飲料。對(duì)于拒絕飲水的幼兒,可用滴管或小勺緩慢喂服。
3、物理降溫
體溫超過38.5℃時(shí)采用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等部位。保持室溫在24-26℃,穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物。禁止使用酒精擦浴或冰敷。可配合使用退熱貼,每4小時(shí)更換一次。監(jiān)測(cè)體溫變化,每2小時(shí)記錄一次。
4、藥物治療
對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑可用于3個(gè)月以上嬰兒退熱。蒙脫石散能吸附腸道毒素緩解腹瀉??莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。頭孢克肟顆粒治療細(xì)菌性胃腸炎。利巴韋林顆粒針對(duì)輪狀病毒感染。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過24小時(shí)、嘔吐物帶血、腹瀉次數(shù)超過10次/天、精神萎靡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時(shí)需立即就診。就醫(yī)時(shí)攜帶嘔吐物或糞便樣本便于檢測(cè)。向醫(yī)生詳細(xì)描述癥狀起始時(shí)間、進(jìn)食情況、體溫變化曲線。配合完成血常規(guī)、糞便常規(guī)等必要檢查。
保持居室通風(fēng),每日開窗2-3次,每次30分鐘。患兒餐具需煮沸消毒,玩具用含氯消毒劑擦拭?;謴?fù)期給予蒸蘋果、焦米粥等收斂性食物。避免去人群密集場(chǎng)所,防止交叉感染。記錄每日出入量,觀察精神狀態(tài)變化。癥狀完全消失后仍需清淡飲食1-2周,逐步過渡到正常飲食。定期測(cè)量體重,評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況恢復(fù)情況。