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如何知道是否hpv感染

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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HPV感染通常需要通過醫(yī)學(xué)檢測確認(rèn),常見檢測方式包括醋酸白試驗(yàn)、HPV-DNA檢測、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查等。HPV感染可能由皮膚黏膜接觸傳播引起,部分高危型HPV持續(xù)感染可能增加宮頸癌等疾病風(fēng)險。

1、醋酸白試驗(yàn)

醋酸白試驗(yàn)是通過涂抹醋酸溶液觀察生殖器部位是否出現(xiàn)白色病變的篩查方法。該方法操作簡便但特異性較低,可能出現(xiàn)假陽性結(jié)果。適用于初步篩查外生殖器尖銳濕疣,需結(jié)合其他檢測手段進(jìn)一步確診。檢查前24小時應(yīng)避免局部用藥或沖洗,以免影響結(jié)果判斷。

2、HPV-DNA檢測

HPV-DNA檢測采用分子生物學(xué)技術(shù)檢測宮頸脫落細(xì)胞中的病毒基因片段,可準(zhǔn)確識別高危型HPV16/18等亞型。該檢測靈敏度超過90%,是宮頸癌篩查的重要方式。采樣時需避開月經(jīng)期,檢測前48小時禁止性生活及陰道用藥。結(jié)果陽性表明存在病毒感染,但不等同于疾病發(fā)生。

3、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即TCT檢查,通過顯微鏡觀察宮頸細(xì)胞形態(tài)變化判斷是否存在癌前病變。該檢查可發(fā)現(xiàn)HPV感染導(dǎo)致的細(xì)胞異型性改變,建議21歲以上女性定期篩查。檢查前3天需避免陰道沖洗或使用栓劑,取樣后可能出現(xiàn)輕微出血屬正?,F(xiàn)象。

4、組織病理活檢

組織病理活檢通過取病變組織進(jìn)行顯微鏡檢查,可確診HPV感染引起的尖銳濕疣或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變。該方法具有診斷金標(biāo)準(zhǔn)價值,適用于細(xì)胞學(xué)檢查異?;蛉庋劭梢娰樕锏那闆r?;顧z后需保持創(chuàng)面清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動防止出血感染。

5、血清抗體檢測

血清抗體檢測通過檢測血液中HPV特異性抗體判斷既往感染史。由于抗體產(chǎn)生滯后且無法區(qū)分現(xiàn)癥感染,臨床主要用于流行病學(xué)研究。該檢測無須特殊準(zhǔn)備,但接種HPV疫苗后可能出現(xiàn)陽性結(jié)果,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

建議有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸癌聯(lián)合篩查,包括HPV檢測和細(xì)胞學(xué)檢查。日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,避免多個性伴侶,接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上高危型感染。出現(xiàn)異常陰道出血、分泌物增多或生殖器贅生物時應(yīng)及時就診,所有檢測結(jié)果均需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)行解讀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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