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白帶增多什么原因

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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白帶增多可能與激素水平變化、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因有關(guān)。白帶是女性生殖系統(tǒng)正常的分泌物,但若出現(xiàn)顏色、氣味或性狀異常,需警惕病理因素。

1、激素水平變化

排卵期、妊娠期或口服避孕藥時,雌激素水平升高會刺激宮頸腺體分泌增加,導(dǎo)致白帶量增多但質(zhì)地清亮。這種生理性增多無須特殊治療,注意保持會陰清潔即可。若伴隨外陰瘙癢或灼熱感,建議使用溫水清洗并更換棉質(zhì)內(nèi)褲。

2、陰道炎

細(xì)菌性陰道病或外陰陰道假絲酵母菌病常導(dǎo)致白帶呈灰白色或豆渣樣,伴有魚腥味或劇烈瘙癢。可能與過度清洗、免疫力下降等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓或硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊,同時避免穿緊身化纖內(nèi)褲。

3、宮頸炎

淋球菌或衣原體感染引起的宮頸炎會使白帶呈膿性,可能伴隨性交后出血。長期炎癥可能導(dǎo)致宮頸糜爛或息肉。需通過分泌物檢測確診,常用藥物包括阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片,嚴(yán)重者需配合宮頸冷凍治療。

4、盆腔炎

上行感染引發(fā)的盆腔炎會導(dǎo)致白帶增多伴下腹墜痛,急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱。常見病原體為厭氧菌和需氧菌混合感染。治療需聯(lián)合使用注射用頭孢曲松鈉和甲硝唑氯化鈉注射液,慢性期可配合盆底熱敷理療。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織刺激盆腔腹膜時,可能引起褐色分泌物增多及痛經(jīng)進(jìn)行性加重。該病與經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān)。確診需腹腔鏡檢查,藥物可選地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球,必要時行病灶切除術(shù)。

日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗液沖洗陰道。經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,性行為前后注意清潔。若白帶持續(xù)異常超過兩周,或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀,建議及時進(jìn)行婦科檢查、白帶常規(guī)及超聲檢查,明確病因后針對性治療。避免自行使用陰道沖洗劑或抗生素,以免破壞正常菌群平衡。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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