腱鞘炎的治療方法主要有休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。腱鞘炎是肌腱鞘膜因過度使用或損傷引發(fā)的炎癥，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇干預(yù)方式。
1、休息制動
急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動，使用支具或繃帶固定患處，減少肌腱滑動摩擦。手指腱鞘炎可佩戴指套，手腕部建議用護(hù)腕限制關(guān)節(jié)活動。制動時間通常為1-2周，避免提重物或重復(fù)性動作。
2、冷敷熱敷
發(fā)病48小時內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15分鐘，每日3次，可緩解腫脹疼痛。慢性期或48小時后改用熱敷，促進(jìn)局部代謝和血液循環(huán)。濕熱毛巾或暖寶寶溫度控制在40℃左右，避免燙傷。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。嚴(yán)重炎癥可接受鞘內(nèi)注射醋酸潑尼松龍混懸液，但每年不宜超過3次。
4、物理治療
超聲波治療通過高頻振動改善組織滲透性，每周3次。沖擊波治療適用于鈣化性腱鞘炎，需專業(yè)設(shè)備操作?？祻?fù)期進(jìn)行肌腱滑動訓(xùn)練，如手指的屈伸抗阻練習(xí)，配合紅外線照射。
5、手術(shù)治療
保守治療無效或出現(xiàn)肌腱嵌頓需行腱鞘切開術(shù)，采用小切口松解狹窄腱鞘。術(shù)后24小時開始被動活動，2周后逐步恢復(fù)主動運動。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷更小，適合腕管綜合征合并腱鞘炎病例。
日常應(yīng)避免長時間重復(fù)單一動作，使用工具時注意手腕中立位姿勢。電腦工作者每1小時休息5分鐘做腕部環(huán)繞運動，家務(wù)勞動戴防護(hù)手套。游泳和瑜伽有助于增強肌腱柔韌性，飲食補充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。若出現(xiàn)晨僵或彈響指現(xiàn)象持續(xù)2周未緩解，建議盡早就醫(yī)評估。