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年輕人雙手突然發(fā)麻是什么原因

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邵自強 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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年輕人雙手突然發(fā)麻可能與頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏或腦卒中等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、頸椎病

長期低頭或頸部勞損可能導(dǎo)致頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,引發(fā)雙手麻木。癥狀常伴隨頸部僵硬、肩背酸痛,夜間可能加重??赏ㄟ^頸椎磁共振確診,治療包括頸部牽引、物理治療,藥物可選甲鈷胺片、維生素B1片緩解神經(jīng)癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)解除壓迫。

2、腕管綜合征

頻繁使用鼠標(biāo)或手機易導(dǎo)致腕部正中神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木,夜間癥狀顯著。神經(jīng)電生理檢查可確診,初期可通過腕部支具固定、局部注射醋酸潑尼松龍注射液治療,反復(fù)發(fā)作者需行腕橫韌帶松解術(shù)。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳會損傷末梢神經(jīng),出現(xiàn)對稱性手套樣麻木感,可能伴針刺樣疼痛。需檢測血糖和糖化血紅蛋白,控制血糖基礎(chǔ)上可使用依帕司他片、硫辛酸膠囊營養(yǎng)神經(jīng),同時需加強足部護理預(yù)防潰瘍。

4、維生素B12缺乏

長期素食或胃腸吸收障礙會導(dǎo)致維生素B12不足,引起四肢遠(yuǎn)端麻木、行走不穩(wěn)。血清維生素B12檢測可確診,治療需肌注維生素B12注射液,口服腺苷鈷胺片,貧血嚴(yán)重者需補充葉酸片。

5、短暫性腦缺血

高血壓、高血脂患者突發(fā)雙手麻木可能是腦卒中的前兆,常伴隨言語含糊、面部歪斜。需緊急進行頭顱CT或磁共振檢查,確診后需阿司匹林腸溶片抗血小板,阿托伐他汀鈣片調(diào)脂,必要時行血管介入治療。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免頸椎勞損,控制使用電子設(shè)備時間,定期活動手腕。均衡飲食保證維生素B族攝入,糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖。突發(fā)雙側(cè)麻木伴無力需立即就醫(yī)排除腦血管意外。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可自行調(diào)整劑量或停藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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