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皮膚一熱就癢是怎么回事

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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皮膚一熱就癢可能與膽堿能性蕁麻疹、汗液刺激、皮膚干燥、接觸性皮炎、濕疹等因素有關(guān),可通過降溫止癢、外用藥物、口服藥物等方式緩解。

1、膽堿能性蕁麻疹

運動、情緒激動或環(huán)境溫度升高時,體內(nèi)乙酰膽堿釋放增多,可能誘發(fā)紅色小風(fēng)團伴劇烈瘙癢。表現(xiàn)為受熱后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)針尖至米粒大小的丘疹,周圍有紅暈??勺襻t(yī)囑使用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗組胺藥物,嚴(yán)重時需聯(lián)合醋酸潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。日常避免劇烈運動或洗熱水澡。

2、汗液刺激

汗液中乳酸、尿素等成分可能刺激皮膚神經(jīng)末梢,尤其在汗腺導(dǎo)管堵塞時更易引發(fā)刺癢感。常見于肥胖人群或衣物透氣性差時,瘙癢多出現(xiàn)在頸部、腋窩等皺褶部位。建議及時擦干汗液,穿著純棉衣物,局部可涂抹爐甘石洗劑收斂止癢。

3、皮膚干燥

皮脂腺分泌減少導(dǎo)致皮膚屏障功能受損,受熱后毛細(xì)血管擴張會加重干燥性瘙癢。表現(xiàn)為皮膚脫屑、細(xì)紋增多,抓撓后出現(xiàn)白色劃痕。需每日使用含神經(jīng)酰胺的潤膚乳,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性肥皂。

4、接觸性皮炎

衣物染料、洗滌劑殘留等致敏原在汗液浸潤下更易滲透皮膚,引發(fā)局部紅斑、丘疹伴灼熱感。常見于對鎳、橡膠等材質(zhì)過敏者,瘙癢多集中在接觸部位。確診后需遠離過敏原,急性期可外用丁酸氫化可的松乳膏,配合依巴斯汀片抗過敏治療。

5、濕疹

慢性炎癥導(dǎo)致皮膚敏感性增高,溫度變化可能誘發(fā)或加重瘙癢。表現(xiàn)為對稱分布的紅斑、丘皰疹,抓破后滲出結(jié)痂。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下交替使用糠酸莫米松乳膏和他克莫司軟膏,口服復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫,同時避免過度清潔。

日常需保持環(huán)境通風(fēng)涼爽,出汗后及時用清水沖洗并拍干。選擇無香料、無酒精的護膚品,避免穿著化纖類緊身衣物。若瘙癢持續(xù)超過48小時或伴隨腫脹、呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病的可能。反復(fù)發(fā)作者可進行過敏原檢測,必要時采用脫敏治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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