左耳經(jīng)常耳鳴可能由耳垢栓塞、噪聲損傷、藥物副作用、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起，可通過清除耳垢、遠(yuǎn)離噪聲、調(diào)整用藥、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
一、耳垢栓塞
耳垢積聚阻塞外耳道會(huì)引發(fā)傳導(dǎo)性耳鳴，伴隨耳悶脹感與聽力下降。日?？墒褂脤Ｓ玫味很浕?，若形成堅(jiān)硬栓塞需由醫(yī)生用耳內(nèi)鏡配合耵聹鉤取出。避免自行用棉簽掏耳，以免將耳垢推入更深部位。
二、噪聲損傷
長(zhǎng)期處于機(jī)械轟鳴或高強(qiáng)度音樂環(huán)境會(huì)導(dǎo)致耳蝸毛細(xì)胞損傷，引發(fā)高頻段耳鳴。建議佩戴防噪聲耳塞，工作間隙遠(yuǎn)離噪聲源。若已出現(xiàn)聽力下降，需進(jìn)行純音聽閾測(cè)定評(píng)估損傷程度。
三、藥物副作用
部分抗生素如慶大霉素注射液、利尿劑如呋塞米片、抗瘧藥如奎寧制劑可能損傷內(nèi)耳功能。使用此類藥物期間需定期檢查聽力，發(fā)現(xiàn)耳鳴應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
四、梅尼埃病
內(nèi)耳膜迷路積水引發(fā)的耳源性眩暈疾病，典型表現(xiàn)為發(fā)作性旋轉(zhuǎn)性眩暈伴耳鳴耳脹。急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片改善微循環(huán)，地西泮片控制眩暈發(fā)作，必要時(shí)鼓室內(nèi)注射地塞米松磷酸鈉注射液。
五、聽神經(jīng)瘤
橋小腦角區(qū)生長(zhǎng)的良性腫瘤壓迫聽神經(jīng)，早期出現(xiàn)單側(cè)耳鳴并進(jìn)行性聽力下降。確診需進(jìn)行頭顱MRI增強(qiáng)掃描，小型腫瘤可采用伽馬刀放射治療，較大腫瘤需行乙狀竇后入路顯微切除術(shù)。
保持低鹽飲食控制鈉攝入有助于穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境，適量補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。避免飲用含咖啡因的飲品，建議通過白噪音掩蔽緩解耳鳴困擾。若耳鳴持續(xù)加重或伴隨眩暈頭痛，應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科進(jìn)行耳內(nèi)鏡、聽力學(xué)及前庭功能檢查。持續(xù)性耳鳴可嘗試聲治療或習(xí)服療法，認(rèn)知行為治療有助于改善耳鳴引發(fā)的焦慮情緒。