肩膀痛抬起困難可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、中醫(yī)推拿、關(guān)節(jié)腔注射等方式緩解。該癥狀通常由肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、鈣化性肌腱炎、肩關(guān)節(jié)脫位等原因引起。
1、熱敷理療
使用40-45℃熱毛巾每日敷患處15-20分鐘，有助于改善局部血液循環(huán)。對于急性期腫脹可改用冰敷，每次不超過10分鐘。紅外線理療儀照射可促進(jìn)炎癥吸收，需保持20-30厘米距離，每日1次。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者慎用高溫理療。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，塞來昔布膠囊減輕炎癥，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷，或酮洛芬凝膠涂抹疼痛部位。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多片，但需警惕成癮性。所有口服藥物均需餐后服用以保護(hù)胃腸黏膜。
3、功能鍛煉
鐘擺運(yùn)動：身體前傾90度，患肢自然下垂畫圈，每日3組每組15次。爬墻訓(xùn)練：面對墻壁手指交替上爬至極限位置保持10秒。毛巾拉伸：雙手背后握毛巾兩端，健側(cè)緩慢向上牽引。所有鍛煉應(yīng)以輕微疼痛為限，避免暴力牽拉造成二次損傷。
4、中醫(yī)推拿
采用滾法、揉法松解肩部肌肉粘連，點(diǎn)按肩髃、肩髎等穴位。配合拔罐療法在肩貞穴留罐5分鐘，可改善氣血瘀滯。小針刀治療對鈣化灶有松解作用，需由專業(yè)醫(yī)師操作。推拿后需注意保暖，24小時內(nèi)避免接觸冷水。
5、關(guān)節(jié)腔注射
對于頑固性疼痛可考慮超聲引導(dǎo)下關(guān)節(jié)腔注射，常用復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因。肩峰下滑囊注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。注射后需制動24小時，觀察有無過敏反應(yīng)。感染活動期、凝血功能障礙者禁用該療法。
日常應(yīng)避免提重物及過度上肢活動，睡眠時勿壓患側(cè)。建議選擇仰臥位時將枕頭墊于肘關(guān)節(jié)下方，側(cè)臥時懷抱軟枕減輕肩部壓力。飲食可適當(dāng)增加深海魚類、櫻桃等抗炎食物攝入。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)夜間持續(xù)性劇痛，需考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)探查?？祻?fù)期間建議每周進(jìn)行2-3次游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動，水溫需保持在28℃以上。