寶寶發(fā)燒吃東西就吐可通過(guò)少量多次喂食、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽、物理降溫、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。這種情況通常由胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、上呼吸道感染、脫水、腦膜炎等原因引起。

1、少量多次喂食

發(fā)燒伴隨嘔吐時(shí)建議將單次進(jìn)食量減少為平時(shí)的三分之一，每1-2小時(shí)喂養(yǎng)一次。選擇溫涼的米湯、稀釋后的蘋果汁等液體食物，避免一次性大量進(jìn)食刺激胃腸。家長(zhǎng)需觀察嘔吐物性狀，若含有膽汁或血絲需立即就醫(yī)。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

暫停固體食物和油膩食品，優(yōu)先給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食?？蓢L試米糊、藕粉、嬰兒專用電解質(zhì)飲料等低滲食物。母乳喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù)但縮短單次哺乳時(shí)間，配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)稀釋為平時(shí)濃度的三分之二。注意避免柑橘類果汁等酸性飲品。

3、補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽

使用嬰幼兒專用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，按說(shuō)明書比例配制，每次嘔吐后補(bǔ)充5-15毫升。補(bǔ)液溫度建議接近體溫，可少量多次用滴管或勺子喂服。家長(zhǎng)需記錄24小時(shí)尿量和補(bǔ)液量，若4小時(shí)無(wú)排尿需急診處理。

4、物理降溫

體溫超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行區(qū)域。禁止使用酒精擦浴，可配合退熱貼使用。保持室溫25℃左右，衣著寬松透氣。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)停止物理降溫并測(cè)量肛溫。

5、遵醫(yī)囑使用藥物

細(xì)菌感染可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，病毒感染可選用小兒豉翹清熱顆粒、羚羊角口服液等中成藥。反復(fù)嘔吐可短期使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜，發(fā)熱超過(guò)38.5℃可臨時(shí)用布洛芬混懸滴劑退熱。所有藥物均需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶側(cè)臥位預(yù)防誤吸，每次嘔吐后清潔口腔。監(jiān)測(cè)體溫變化頻率不低于每2小時(shí)一次，記錄嘔吐次數(shù)和進(jìn)食量。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、囟門膨隆、抽搐、嗜睡或發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)，須立即急診處理?；謴?fù)期應(yīng)從稀到稠逐步過(guò)渡飲食，避免過(guò)早添加高蛋白高脂肪食物。維持室內(nèi)空氣流通，每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次，但注意避免對(duì)流風(fēng)直吹患兒。