小便時痛伴隨白色液體流出可能由尿道炎、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、淋病、非淋菌性尿道炎等原因引起,可通過藥物治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、尿道炎
尿道炎多與細(xì)菌感染有關(guān),常見病原體包括大腸埃希菌、葡萄球菌等。典型癥狀為排尿灼痛、尿道口分泌物增多,白色液體可能為膿性分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時保持會陰清潔,避免憋尿。急性期應(yīng)增加飲水量促進(jìn)排尿沖洗尿道。
2、前列腺炎
中青年男性出現(xiàn)白色尿道分泌物伴會陰部脹痛時,需考慮慢性前列腺炎??赡芘c久坐、飲酒等因素相關(guān),部分患者伴有尿頻尿急。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊聯(lián)合前列舒通膠囊,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。日常需避免辛辣刺激飲食,規(guī)律排精有助于緩解癥狀。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
膀胱或尿道結(jié)石移動時可能劃傷黏膜,導(dǎo)致排尿疼痛和血性分泌物。結(jié)石成分以草酸鈣、磷酸鹽多見,B超檢查可確診。較小結(jié)石可服用排石顆粒配合大量飲水,疼痛劇烈時使用雙氯芬酸鈉栓緩解。結(jié)石直徑超過6毫米或引發(fā)尿潴留時需考慮體外沖擊波碎石術(shù)。
4、淋病
淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病,潛伏期2-5天,表現(xiàn)為黃色或白色膿性分泌物、排尿刺痛。確診需進(jìn)行分泌物涂片鏡檢,治療首選注射用頭孢曲松鈉,性伴侶需同步治療。治療期間禁止性生活,貼身衣物需煮沸消毒,避免發(fā)展為盆腔炎等并發(fā)癥。
5、非淋菌性尿道炎
主要由支原體、衣原體感染導(dǎo)致,分泌物呈稀薄漿液性,常伴有晨起尿道口結(jié)痂??蛇x用阿奇霉素分散片或多西環(huán)素片進(jìn)行抗感染治療,療程需足量完成。治療期間應(yīng)避免酒精攝入,建議3個月后復(fù)查病原體,防止復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性感染。
出現(xiàn)上述癥狀需盡早就診泌尿外科或皮膚性病科,檢查前避免自行沖洗尿道以免影響檢測結(jié)果。治療期間每日更換純棉內(nèi)褲并用開水燙洗,飲食宜清淡富含維生素C。避免騎行、重體力勞動等可能加重癥狀的活動,觀察分泌物性狀變化并及時向醫(yī)生反饋。性傳播疾病患者應(yīng)如實告知接觸史以便精準(zhǔn)用藥,所有藥物均須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成全程治療。