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尿糖有三個加,要緊嗎

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
掛號

尿糖三個加號通常提示尿糖含量較高,可能與血糖控制不佳或腎臟功能異常有關(guān),建議及時就醫(yī)檢查。

尿糖三個加號常見于血糖水平明顯升高的情況,如糖尿病未得到有效控制時,血液中葡萄糖濃度超過腎臟重吸收能力,導致尿液中排出大量糖分。長期高血糖可能損傷腎臟過濾功能,進一步加重尿糖現(xiàn)象。部分妊娠期女性因生理性胰島素抵抗也可能出現(xiàn)暫時性尿糖升高。檢測前攝入大量高糖食物或靜脈輸注葡萄糖溶液可能造成一過性尿糖陽性,但通常不會持續(xù)出現(xiàn)三個加號。

少數(shù)情況下,尿糖三個加號可能與腎性糖尿有關(guān),這是一種腎臟近端小管葡萄糖重吸收功能先天性缺陷的疾病,患者血糖正常但尿糖持續(xù)陽性。某些藥物如SGLT2抑制劑通過促進尿糖排泄來降血糖,也會導致尿糖檢測陽性。范可尼綜合征等腎小管疾病因多重物質(zhì)重吸收障礙,可能同時伴有尿糖、氨基酸尿和磷酸鹽尿。

發(fā)現(xiàn)尿糖三個加號應(yīng)進行空腹血糖、糖化血紅蛋白和口服葡萄糖耐量試驗等進一步檢查。日常需控制碳水化合物攝入量,避免高糖飲食,保持規(guī)律運動。糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖并按醫(yī)囑調(diào)整降糖方案,定期復(fù)查尿微量白蛋白評估腎臟功能。出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等癥狀時須立即就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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