小兒柴桂退熱顆粒不是抗病毒藥物,屬于中成藥解表劑,主要用于外感發(fā)熱的治療。該藥物成分包括柴胡、桂枝、葛根等,具有發(fā)汗解表、清里退熱的功效,適用于風(fēng)寒或風(fēng)熱感冒引起的發(fā)熱、頭痛、鼻塞等癥狀。病毒感染引起的呼吸道疾病需配合抗病毒藥物使用,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。
1、藥物成分與作用
小兒柴桂退熱顆粒主要含柴胡、桂枝、葛根、浮萍、黃芩等中藥材。柴胡具有疏肝解郁功效,桂枝能溫通經(jīng)脈,葛根可解肌退熱,共同發(fā)揮發(fā)汗解表作用。其退熱機(jī)制是通過調(diào)節(jié)體溫中樞而非直接抑制病毒復(fù)制,因此不屬于抗病毒藥物范疇。臨床多用于緩解感冒初期癥狀,對(duì)病毒性感染需聯(lián)合特異性抗病毒治療。
2、適應(yīng)證范圍
該藥物說明書標(biāo)注適用于小兒外感發(fā)熱,對(duì)普通感冒、流行性感冒等呼吸道感染引起的低熱有效。但需注意,由流感病毒、呼吸道合胞病毒等明確病原體感染時(shí),須配合使用奧司他韋顆粒、利巴韋林噴霧劑等抗病毒藥物。若發(fā)熱超過3天或體溫超過39℃,提示可能存在細(xì)菌感染或重癥病毒感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
3、與抗病毒藥區(qū)別
抗病毒藥物如磷酸奧司他韋通過抑制神經(jīng)氨酸酶阻斷病毒釋放,阿昔洛韋通過干擾DNA聚合酶抑制皰疹病毒復(fù)制,作用機(jī)制具有病原體特異性。而小兒柴桂退熱顆粒通過調(diào)節(jié)機(jī)體免疫反應(yīng)緩解癥狀,不能直接殺滅病毒。兩者聯(lián)用時(shí)需間隔2小時(shí)服用,避免中藥成分影響西藥吸收。
4、使用注意事項(xiàng)
服藥期間需監(jiān)測(cè)體溫變化,避免與對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥疊加使用。蠶豆病患兒慎用含黃芩成分的中成藥。出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥。3歲以下嬰幼兒使用前需經(jīng)兒科醫(yī)師評(píng)估,服藥3天癥狀無改善或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐等表現(xiàn)須緊急就醫(yī)。
5、聯(lián)合用藥建議
確診病毒性感染時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下與抗病毒藥物聯(lián)合使用。例如流感患兒可配合磷酸奧司他韋顆粒,手足口病患兒可聯(lián)合干擾素α2b噴霧劑。中藥制劑建議餐后服用以減少胃腸刺激,與西藥間隔至少1小時(shí)。家長(zhǎng)需記錄用藥時(shí)間及體溫曲線,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考調(diào)整方案。
兒童發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,室溫維持在24-26℃。適當(dāng)增加飲水量,選擇米湯、蘋果汁等易消化液體。發(fā)熱期衣著宜寬松,體溫上升期出現(xiàn)寒戰(zhàn)時(shí)可加蓋薄被,退熱期出汗后及時(shí)更換衣物。飲食以清淡流質(zhì)為主,避免辛辣油膩食物。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸急促或意識(shí)改變等危重表現(xiàn),須立即急診處理。