脊柱疼痛可能由肌肉勞損、椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。脊柱疼痛通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動(dòng)受限、放射性疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)變形等癥狀。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用脊柱周?chē)∪饪赡軐?dǎo)致肌肉勞損。這種情況通常表現(xiàn)為局部酸痛，活動(dòng)時(shí)加重，休息后緩解。治療措施包括調(diào)整坐姿、避免久坐、局部熱敷等。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀。

2、椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)突出可能與年齡增長(zhǎng)、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部或頸部疼痛，可能伴隨下肢或上肢麻木。急性期需臥床休息，避免負(fù)重。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、美洛昔康片等藥物，嚴(yán)重者可能需要椎間盤(pán)切除術(shù)或椎間融合術(shù)等手術(shù)治療。

3、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松多見(jiàn)于中老年人，可能與鈣質(zhì)流失、激素水平變化有關(guān)，表現(xiàn)為脊柱廣泛性疼痛、身高縮短。日常需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，適當(dāng)進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)?？勺襻t(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液、雷洛昔芬片等抗骨質(zhì)疏松藥物。

4、脊柱關(guān)節(jié)炎

脊柱關(guān)節(jié)炎可能與感染、免疫異常等因素有關(guān)，表現(xiàn)為脊柱局部紅腫熱痛、活動(dòng)受限。治療需針對(duì)病因，細(xì)菌感染引起者可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。同時(shí)可配合物理治療緩解癥狀。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，可能與遺傳因素有關(guān)，表現(xiàn)為晨僵、夜間痛、脊柱活動(dòng)度逐漸喪失。需長(zhǎng)期規(guī)范治療，可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、阿達(dá)木單抗注射液等藥物控制病情進(jìn)展。日常需保持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免脊柱僵硬。

脊柱疼痛患者需注意保持正確姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一體位。建議選擇硬度適中的床墊，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕減輕脊柱壓力。日?？蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)脊柱周?chē)∪饬α俊ｏ嬍成蠎?yīng)保證充足鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，控制體重以減輕脊柱負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨下肢無(wú)力、大小便功能障礙等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。