成年男性精子活力正常值通常為前向運(yùn)動(dòng)精子百分率不低于32%,或總活力不低于40%。精子活力是評(píng)估男性生育能力的重要指標(biāo),主要受年齡、生活習(xí)慣、疾病等因素影響。
精子活力的檢測(cè)主要通過(guò)精液分析完成,其正常標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的人類(lèi)精液檢查與處理實(shí)驗(yàn)室手冊(cè)第五版。前向運(yùn)動(dòng)精子百分率低于32%或總活力低于40%時(shí),可能提示弱精子癥。導(dǎo)致精子活力下降的常見(jiàn)原因包括長(zhǎng)期處于高溫環(huán)境、吸煙、過(guò)量飲酒等不良生活習(xí)慣,以及精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌失調(diào)等疾病。精索靜脈曲張可能導(dǎo)致局部溫度升高和代謝廢物積聚,影響精子生成與活力,常伴有陰囊墜脹感。生殖道感染如前列腺炎、附睪炎,可改變精漿成分,直接損害精子功能,可能伴有尿頻、尿急或局部疼痛。內(nèi)分泌失調(diào),如下丘腦-垂體-睪丸軸功能異常,會(huì)干擾睪酮等激素的正常分泌,從而影響精子發(fā)生過(guò)程。改善精子活力需從多方面入手,包括避免久坐和泡熱水澡、戒煙限酒、保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入富含鋅、硒、維生素E的食物如堅(jiān)果、深海魚(yú)、綠葉蔬菜。若存在明確疾病,需針對(duì)病因治療,例如精索靜脈曲張可考慮行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),生殖道感染則需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或阿奇霉素膠囊進(jìn)行治療。
建議有生育計(jì)劃的男性,若精液檢查結(jié)果異常或嘗試備孕一段時(shí)間未成功,應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科或泌尿外科就診,通過(guò)專(zhuān)業(yè)評(píng)估明確原因。日常生活中,保持規(guī)律作息、適度鍛煉、管理壓力、避免接觸有毒化學(xué)物質(zhì)和輻射,對(duì)維持正常的精子活力同樣至關(guān)重要。