黃疸正常值通常以血清總膽紅素水平衡量,成人不超過17.1μmol/L,新生兒不超過85μmol/L。
成人黃疸的血清總膽紅素參考范圍為3.4-17.1μmol/L,其中間接膽紅素占比約80%。當(dāng)數(shù)值超過17.1μmol/L時(shí)提示可能存在肝膽疾病、溶血性貧血或膽管梗阻等問題。新生兒由于肝臟代謝功能不完善,出生后2-3天可能出現(xiàn)生理性黃疸,峰值通常在85μmol/L以下且7-10天消退。若足月兒血清總膽紅素超過221μmol/L或早產(chǎn)兒超過257μmol/L,需警惕病理性黃疸風(fēng)險(xiǎn)。檢測方法包括靜脈采血、經(jīng)皮膽紅素測定等,不同檢測方式可能存在輕微誤差。
日常需觀察皮膚鞏膜黃染程度、尿液顏色變化及有無乏力厭食等癥狀。新生兒應(yīng)加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,母乳喂養(yǎng)者需評估母乳性黃疸可能。成人避免酗酒及肝毒性藥物,出現(xiàn)皮膚瘙癢、陶土樣大便等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。黃疸數(shù)值異常時(shí)需結(jié)合肝功能、血常規(guī)、影像學(xué)等進(jìn)一步明確病因。