牙齒松動是否需要拔除需根據松動原因和程度決定,多數情況下可保留,少數情況需拔除。牙齒松動可能與牙周炎、外傷、骨質疏松等因素有關,建議及時就醫(yī)評估。
牙齒松動程度較輕時通常無須拔除。牙周炎引起的早期松動可通過潔治、刮治等牙周治療配合抗生素如甲硝唑片、阿莫西林膠囊控制感染,同時使用復方氯己定含漱液消炎。外傷導致的輕微松動往往能自行恢復,期間避免咬硬物,必要時用牙弓夾板固定。骨質疏松患者需補充鈣劑和維生素D,配合雙膦酸鹽類藥物改善骨密度。妊娠期生理性松動一般產后逐漸緩解,注意口腔清潔即可。
當牙齒出現三度松動伴隨嚴重牙槽骨吸收、根尖周大面積病變或縱裂至根分叉時需考慮拔除。晚期牙周炎導致牙齒明顯移位且無保留價值,拔牙后3個月可種植修復。頜骨囊腫或腫瘤壓迫造成的松動,需手術切除病灶后視情況拔牙。放射治療后頜骨壞死引發(fā)的松動,拔牙可能加重骨壞死,需謹慎評估。全身性疾病如糖尿病未控制時,拔牙需在內科配合下進行。
日常應使用軟毛牙刷和牙線清潔,避免單側咀嚼。每半年進行口腔檢查,牙周炎患者需定期維護治療。出現牙齦出血、咬合無力等癥狀盡早就診,拍攝X線片明確牙槽骨狀況。拔牙后24小時內勿漱口,進食溫涼軟食,按醫(yī)囑使用康復新液含漱促進創(chuàng)面愈合。保留的松動牙可制作牙周夾板固定,缺失牙建議及時修復防止鄰牙傾斜。