耳垂下面疼可能與局部感染、外傷、淋巴結(jié)炎、腮腺炎、皮脂腺囊腫等因素有關(guān)。耳垂下方疼痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、按壓痛或自發(fā)疼痛，可能伴隨發(fā)熱或皮膚破潰。
1、局部感染
耳垂下方皮膚破損后可能繼發(fā)細(xì)菌感染，常見于頻繁掏耳、耳釘穿刺后護理不當(dāng)。初期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，可能形成癤腫。需用碘伏消毒并涂抹莫匹羅星軟膏，避免擠壓。感染加重時可能出現(xiàn)黃色膿液，需就醫(yī)切開引流。
2、外傷
耳垂區(qū)域受撞擊或拉扯可能導(dǎo)致軟組織損傷，常見于運動碰撞、耳飾勾掛等情況。疼痛多為銳痛伴淤青，48小時內(nèi)可冷敷緩解腫脹，后期熱敷促進血液循環(huán)。若伴隨撕裂傷需清創(chuàng)縫合，必要時注射破傷風(fēng)抗毒素。
3、淋巴結(jié)炎
耳垂下方分布耳前淋巴結(jié)，當(dāng)口腔、咽喉或面部存在炎癥時可能引發(fā)淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大。觸診可摸到黃豆大小硬結(jié)，伴壓痛?？煽诜^孢克洛分散片抗感染，配合局部超短波理療。持續(xù)腫大超過2周需排除結(jié)核或腫瘤。
4、腮腺炎
流行性腮腺炎病毒或細(xì)菌性腮腺炎均可引起耳垂下方脹痛，以耳垂為中心腫脹明顯，咀嚼時疼痛加劇。病毒性需隔離并服用利巴韋林顆粒，細(xì)菌性可用阿莫西林克拉維酸鉀片。并發(fā)癥可能累及睪丸或胰腺。
5、皮脂腺囊腫
耳垂區(qū)域皮脂腺堵塞形成囊腫，繼發(fā)感染時出現(xiàn)紅腫疼痛。初期可外敷魚石脂軟膏促進消退，化膿后需手術(shù)切除囊壁。日常需保持皮膚清潔，避免擠壓囊腫防止復(fù)發(fā)。
建議避免抓撓疼痛部位，暫停佩戴耳飾。飲食宜清淡，減少硬質(zhì)食物咀嚼。若疼痛持續(xù)超過3天、出現(xiàn)發(fā)熱或腫塊快速增大，需及時就診耳鼻喉科或普外科。夜間疼痛劇烈時可暫時服用布洛芬緩釋膠囊緩解，但需明確病因后規(guī)范治療。