哮喘的危害主要涉及呼吸系統(tǒng)功能受損、生活質(zhì)量下降以及可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥。哮喘的危害主要有急性發(fā)作導致呼吸困難、長期控制不佳影響肺功能、夜間癥狀干擾睡眠、增加呼吸道感染風險、可能誘發(fā)氣胸或呼吸衰竭等。
1、急性呼吸困難
哮喘急性發(fā)作時支氣管痙攣和黏膜水腫會導致氣道狹窄，患者出現(xiàn)喘息、胸悶和窒息感，嚴重時需緊急使用沙丁胺醇氣霧劑或布地奈德福莫特羅粉吸入劑緩解癥狀。反復發(fā)作未及時控制可能進展為持續(xù)狀態(tài)，需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉搶救。
2、肺功能損害
長期未規(guī)范治療的哮喘會引起氣道重塑，肺功能檢查顯示FEV1持續(xù)下降，支氣管舒張試驗陽性率增高。這種不可逆損傷使患者運動耐量降低，輕微活動即誘發(fā)癥狀，需長期使用孟魯司特鈉片聯(lián)合氟替卡松吸入劑控制炎癥。
3、睡眠障礙
夜間迷走神經(jīng)興奮性增高易誘發(fā)支氣管收縮，患者常因陣發(fā)性咳嗽和喘息驚醒，睡眠結(jié)構(gòu)碎片化導致日間嗜睡。這種情況需調(diào)整給藥方案，睡前加用茶堿緩釋片或奧馬珠單抗注射液改善癥狀。
4、感染風險
氣道慢性炎癥破壞黏膜屏障功能，黏液栓滯留增加細菌定植概率，常見合并肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌感染。這類患者除規(guī)范使用沙美特羅替卡松粉吸入劑外，建議接種肺炎球菌多糖疫苗預防。
5、嚴重并發(fā)癥
重度哮喘可能并發(fā)縱隔氣腫或Ⅱ型呼吸衰竭，需氣管插管機械通氣治療。長期缺氧還會導致肺源性心臟病，表現(xiàn)為頸靜脈怒張和下肢水腫，此時需聯(lián)合使用噻托溴銨粉霧劑和利尿劑治療。
哮喘患者應定期監(jiān)測峰流速值，避免接觸塵螨、花粉等過敏原，家中常備速效支氣管擴張劑。建議進行游泳等有氧運動增強膈肌力量，但冬季需注意保暖防寒。飲食宜清淡，適量補充維生素D和深海魚油有助于減輕氣道炎癥。出現(xiàn)癥狀加重或藥物控制效果下降時，應及時到呼吸?？普{(diào)整治療方案。