細菌性陰道炎是陰道內(nèi)正常菌群失衡導致的常見炎癥，主要表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚腥臭味。治療需根據(jù)病因選擇抗生素或調(diào)節(jié)菌群藥物，常見誘發(fā)因素有不潔性行為、頻繁沖洗陰道、免疫力下降等。
1、病因分析
細菌性陰道炎主要與陰道加德納菌過度繁殖有關，該菌替代正常乳酸桿菌后破壞陰道酸性環(huán)境。長期使用抗生素、糖尿病患者更易發(fā)病，妊娠期激素變化也可能導致菌群紊亂。典型癥狀包括外陰輕度瘙癢，性交后異味加重，分泌物檢測可見線索細胞。
2、診斷方法
婦科檢查結合分泌物檢測是主要診斷手段。醫(yī)生會使用pH試紙檢測陰道酸堿度，細菌性陰道炎患者pH值常超過4.5。顯微鏡檢查可見大量陰道上皮細胞附著細菌形成的線索細胞，胺試驗陽性時會產(chǎn)生明顯魚腥味。分子生物學檢測能準確識別加德納菌等致病微生物。
3、藥物治療
甲硝唑栓劑可直接作用于陰道病灶，抑制厭氧菌生長?？肆置顾亓姿狨リ幍廊楦嗄茚槍π詺缂拥录{菌，調(diào)節(jié)陰道微環(huán)境。乳酸菌陰道膠囊通過補充益生菌恢復酸性屏障，需在抗生素療程結束后使用?？诜嫦踹蚱m用于合并盆腔感染的患者，用藥期間須禁酒。定君生陰道用乳桿菌活菌膠囊能長期維持菌群平衡。
4、日常護理
選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，避免穿緊身褲造成局部潮濕。如廁后從前向后擦拭，防止腸道細菌污染。月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，最長間隔不超過4小時?；謴推诒苊馀柙『陀斡?，淋浴時不用香皂直接清洗外陰。同房時使用避孕套可減少交叉感染風險。
5、預防復發(fā)
控制血糖對糖尿病患者尤為重要，高血糖環(huán)境易致菌群失調(diào)。避免陰道灌洗破壞自潔功能，正常清水清洗外陰即可。規(guī)律作息和適度運動有助于維持免疫力。長期使用抗生素者需配合益生菌制劑。治療后1個月需復查確認菌群恢復情況。
保持外陰清潔干燥是預防細菌性陰道炎的基礎措施，建議選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲并每日更換。日常避免使用有香味的衛(wèi)生用品刺激外陰，如廁后注意從前向后擦拭。飲食上可適量攝入含活性乳酸菌的酸奶，但需注意糖尿病患者應選擇無糖品種。治療期間暫時避免性生活，痊愈后同房建議使用避孕套。若出現(xiàn)分泌物異?；虍愇冻掷m(xù)加重，應及時復診調(diào)整治療方案，不可自行延長抗生素使用周期。