小兒支氣管肺炎霧化治療可遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液、異丙托溴銨霧化吸入溶液、吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液等藥物。支氣管肺炎多由細菌或病毒感染引起，需結(jié)合病原學(xué)檢查結(jié)果選擇針對性藥物。
1、布地奈德混懸液
布地奈德混懸液屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，具有抗炎作用，適用于支氣管肺炎伴隨氣道高反應(yīng)性或喘息癥狀的患兒。該藥能減輕氣道黏膜水腫，抑制炎癥介質(zhì)釋放。霧化時需使用專用霧化器，避免與其他藥物混合。用藥期間家長需觀察患兒是否出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng)。
2、硫酸特布他林霧化液
硫酸特布他林霧化液為β2受體激動劑，可緩解支氣管痙攣，改善患兒呼吸困難癥狀。適用于支氣管肺炎合并支氣管痙攣的情況。霧化吸入后藥物直接作用于氣道平滑肌，起效較快。家長需注意患兒心率變化，長期使用可能引起震顫或低鉀血癥。
3、吸入用乙酰半胱氨酸溶液
吸入用乙酰半胱氨酸溶液為黏液溶解劑，能分解痰液中的黏蛋白，降低痰液黏稠度，幫助患兒排痰。適用于痰液黏稠不易咳出的支氣管肺炎患兒。該藥具有特殊硫磺氣味，霧化時可能引起患兒嗆咳，家長可適當安撫。避免與抗生素混合使用，需間隔至少2小時。
4、異丙托溴銨霧化吸入溶液
異丙托溴銨霧化吸入溶液為抗膽堿能藥物，通過阻斷M受體擴張支氣管，適用于支氣管肺炎伴隨氣道分泌物增多的患兒。該藥與β2受體激動劑聯(lián)用可增強支氣管擴張效果。霧化后部分患兒可能出現(xiàn)口干、視力模糊等副作用，家長需協(xié)助患兒漱口清潔口腔。
5、吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液
吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液含異丙托溴銨和硫酸沙丁胺醇兩種成分，兼具抗膽堿能和β2受體激動作用，適用于中重度支氣管痙攣的支氣管肺炎患兒。復(fù)方制劑可協(xié)同改善氣道阻塞癥狀。家長需注意監(jiān)測患兒尿潴留、心悸等不良反應(yīng)，青光眼患兒禁用。
霧化治療期間家長需保持患兒坐位或半臥位，確保霧化面罩貼合面部。每次霧化后協(xié)助患兒拍背排痰，用溫水清潔面部避免藥物殘留。飲食宜選擇清淡易消化的食物，適當增加水分攝入稀釋痰液。若患兒出現(xiàn)呼吸急促加重、口唇發(fā)紺或持續(xù)高熱，應(yīng)立即就醫(yī)評估病情進展。所有霧化藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量或頻次。