睪丸炎的治療方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。睪丸炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀。
1、生活干預(yù)
睪丸炎患者需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可使用陰囊托帶減輕陰囊下墜感。飲食上選擇清淡易消化的食物,避免辛辣刺激,每日飲水量保持在2000毫升以上以促進(jìn)代謝。急性期禁止性生活,減少局部刺激。
2、物理治療
急性期可采用冰袋冷敷緩解腫脹疼痛,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。慢性期或亞急性期可用40℃左右溫水坐浴,每日2次,每次15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線理療儀照射也有助于炎癥吸收。
3、藥物治療
細(xì)菌性睪丸炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。病毒性睪丸炎可配合利巴韋林顆??共《尽L弁疵黠@時(shí)可用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑獍Y狀。嚴(yán)重水腫者可短期服用潑尼松片。
4、手術(shù)治療
當(dāng)形成睪丸膿腫時(shí)需要切開引流,在局麻下進(jìn)行膿腔清創(chuàng)。反復(fù)發(fā)作的慢性睪丸炎或睪丸實(shí)質(zhì)嚴(yán)重破壞時(shí),可能需行睪丸切除術(shù)。精索靜脈曲張合并睪丸炎者可同期行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
5、中醫(yī)調(diào)理
急性期可用龍膽瀉肝湯加減清熱利濕,慢性期以橘核丸加減行氣散結(jié)。外敷金黃散或玉露散可消腫止痛。針灸選取關(guān)元、三陰交、太沖等穴位,配合艾灸腎俞、命門穴改善局部循環(huán)。
睪丸炎康復(fù)期間應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐,減少睪丸受壓?;謴?fù)期可逐步進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量食用南瓜子、核桃等含鋅食物。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、疼痛加劇或排尿困難等癥狀需及時(shí)復(fù)診。治療后3個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查超聲,觀察睪丸血流及結(jié)構(gòu)恢復(fù)情況。