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左側(cè)肋骨下側(cè)持續(xù)隱痛是怎么回事

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車嘉銘 胸外科 副主任醫(yī)師
瑞金醫(yī)院
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左側(cè)肋骨下側(cè)持續(xù)隱痛可能與肋間神經(jīng)痛、胃炎、肋骨軟骨炎、脾臟疾病或心臟問題等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷、藥物治療、調(diào)整飲食等方式緩解,建議及時就醫(yī)明確病因。

1、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛通常由病毒感染、外傷或脊柱病變引起,表現(xiàn)為單側(cè)肋骨區(qū)域針刺樣或燒灼樣疼痛,咳嗽或深呼吸時加重??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。局部熱敷或理療有助于緩解癥狀。

2、胃炎

胃部炎癥可能放射至左肋下,常伴隨反酸、腹脹等癥狀。發(fā)病與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物。日常需避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進(jìn)食。

3、肋骨軟骨炎

肋軟骨的無菌性炎癥會導(dǎo)致局部壓痛和隱痛,可能與勞損或免疫力下降相關(guān)。急性期可冷敷緩解腫脹,慢性期建議熱敷。醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等抗炎藥物,嚴(yán)重者需局部封閉治療。

4、脾臟疾病

脾腫大或脾梗死可能引起左肋下持續(xù)性鈍痛,伴隨乏力、發(fā)熱等癥狀。需通過腹部超聲或CT確診。若為感染性脾腫大需用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,脾梗死需抗凝治療。避免劇烈運(yùn)動防止脾破裂。

5、心臟問題

心絞痛或心包炎可能表現(xiàn)為左肋下牽涉痛,尤其活動后加重,可能伴有胸悶氣短。需立即心電圖檢查,心絞痛可使用硝酸甘油片緩解,心包炎需用阿司匹林腸溶片抗炎。高血壓患者需監(jiān)測血壓。

建議保持充足休息,避免提重物或劇烈扭轉(zhuǎn)身體。飲食選擇易消化的粥類、蒸煮食物,限制咖啡因和酒精攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、呼吸困難等癥狀,須立即就診。日??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練幫助放松肋間肌,睡眠時選擇患側(cè)朝上的臥位減輕壓迫。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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