面癱可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療及日常護(hù)理等方式治療。面癱通常由病毒感染、外傷、腫瘤壓迫、腦血管病變及貝爾麻痹等原因引起。

1、藥物治療

面癱患者可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、阿昔洛韋片、甲鈷胺片等藥物。潑尼松片有助于減輕神經(jīng)水腫，適用于病毒感染或免疫因素導(dǎo)致的面癱。阿昔洛韋片對(duì)皰疹病毒引起的面神經(jīng)炎有效。甲鈷胺片能營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量或停藥。

2、物理治療

急性期后可配合超短波治療、紅外線照射等物理療法。超短波能改善局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)水腫。紅外線照射可促進(jìn)炎癥吸收，減輕肌肉僵硬。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，一般每日1次，10-15次為1個(gè)療程。治療期間需觀察皮膚反應(yīng)，避免燙傷。

3、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取陽白、四白、地倉(cāng)等穴位，配合電針刺激可促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。中藥常用牽正散加減，含白附子、全蝎等成分，需由中醫(yī)師辨證施治。艾灸適用于風(fēng)寒型面癱，選取翳風(fēng)穴隔姜灸。中醫(yī)治療需堅(jiān)持2-3個(gè)月，避免頻繁更換方案。

4、手術(shù)治療

對(duì)于外傷性面神經(jīng)斷裂或腫瘤壓迫者，可行面神經(jīng)減壓術(shù)或吻合術(shù)。手術(shù)時(shí)機(jī)建議在發(fā)病3周內(nèi)，超過3個(gè)月者療效較差。術(shù)后需配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物及康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)存在感染、聽力損傷等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

5、日常護(hù)理

急性期需避免冷風(fēng)直吹，外出佩戴口罩。每日用溫毛巾熱敷患側(cè)，配合面部肌肉按摩。進(jìn)食時(shí)選擇軟食，避免食物殘留患側(cè)口腔。睡眠時(shí)抬高床頭，減少面部水腫?；謴?fù)期可對(duì)鏡練習(xí)鼓腮、皺眉等表情訓(xùn)練，每次10分鐘，每日3次。

面癱患者應(yīng)保持充足睡眠，避免過度勞累。飲食宜清淡，多攝入富含維生素B族的糙米、瘦肉等食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查神經(jīng)功能。若出現(xiàn)眼瞼閉合不全，需使用人工淚液預(yù)防角膜炎?；謴?fù)期間保持樂觀心態(tài)，避免焦慮情緒影響康復(fù)進(jìn)程。多數(shù)患者在3-6個(gè)月內(nèi)可逐漸恢復(fù)，嚴(yán)重者需長(zhǎng)期堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練。