引起腦梗的主要原因有動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)、血管炎等。腦梗通常表現(xiàn)為突發(fā)肢體無力、言語不清、頭暈等癥狀，需及時就醫(yī)干預。
1、動脈粥樣硬化
動脈粥樣硬化是腦梗最常見的病因，長期高血壓、高血脂或糖尿病可導致血管內皮損傷，脂質沉積形成斑塊。斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集，可能阻塞大腦中動脈等主要血管。患者常伴有間歇性頭暈、短暫性肢體麻木等先兆癥狀。治療需控制基礎疾病，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物，必要時行血管支架手術。
2、心源性栓塞
心房顫動、心臟瓣膜病等疾病易在心房內形成血栓，脫落后隨血流堵塞腦動脈。這類腦梗多突然發(fā)生，可能伴隨意識障礙或癲癇發(fā)作。預防需規(guī)律服用利伐沙班片、華法林鈉片等抗凝藥物，嚴重心律失常者可考慮射頻消融治療。
3、小動脈閉塞
長期高血壓會導致腦內微小動脈玻璃樣變，管腔狹窄引發(fā)腔隙性腦梗。患者可能出現(xiàn)單純運動或感覺障礙，頭顱CT顯示直徑小于15毫米的病灶?？刂蒲獕菏顷P鍵，可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦片等降壓藥，配合低鹽飲食。
4、血液高凝狀態(tài)
惡性腫瘤、口服避孕藥或遺傳性抗磷脂抗體綜合征等可增加血液黏稠度。這類患者易反復發(fā)生腦梗，可能伴隨皮膚瘀斑或靜脈血栓。需根據(jù)病因使用低分子肝素鈣注射液、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物，定期監(jiān)測凝血功能。
5、血管炎
自身免疫性疾病如大動脈炎、結節(jié)性多動脈炎等會引發(fā)血管壁炎癥和狹窄。青年患者出現(xiàn)不明原因腦梗時需排查，可能伴隨發(fā)熱、皮疹等全身癥狀。治療需用甲潑尼龍片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑，配合血管造影評估病變范圍。
預防腦梗需長期控制血壓、血糖和血脂，每日監(jiān)測生命體征，避免吸煙和過量飲酒。飲食以低脂高纖維為主，適量食用西藍花、深海魚等富含抗氧化物質的食物。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳，注意循序漸進。出現(xiàn)言語含糊、單側肢體無力等征兆時須立即就醫(yī)，避免錯過溶栓治療時間窗。