長(zhǎng)期腎衰竭通常無(wú)法完全治愈，但可通過(guò)規(guī)范治療延緩病情進(jìn)展。慢性腎衰竭是腎功能不可逆損傷的終末階段，治療目標(biāo)主要為控制并發(fā)癥、延緩腎功能惡化。
慢性腎衰竭的病理基礎(chǔ)是腎單位廣泛纖維化和硬化，已損傷的腎組織無(wú)法再生。通過(guò)藥物控制血壓血糖、糾正貧血和鈣磷代謝紊亂，配合低蛋白飲食調(diào)整，可顯著減緩殘余腎功能下降速度。部分患者需長(zhǎng)期服用碳酸鑭咀嚼片、復(fù)方α-酮酸片等藥物，配合定期監(jiān)測(cè)肌酐和尿素氮指標(biāo)。血液透析或腹膜透析能替代部分腎臟功能，適用于腎小球?yàn)V過(guò)率低于15ml/min的患者。腎移植是目前最有效的替代治療方式，但需終身服用免疫抑制劑且存在排斥風(fēng)險(xiǎn)。
極少數(shù)急性腎損傷疊加慢性腎病的情況，在解除急性誘因后腎功能可能部分恢復(fù)。某些繼發(fā)性腎衰竭如狼瘡性腎炎，經(jīng)免疫治療后可實(shí)現(xiàn)臨床緩解。但原發(fā)性慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病等導(dǎo)致的腎衰竭，通常難以逆轉(zhuǎn)。早期發(fā)現(xiàn)的原發(fā)性腎病綜合征患者，通過(guò)激素沖擊治療可能延緩進(jìn)入尿毒癥期。
建議患者定期監(jiān)測(cè)血壓、尿量和水腫情況，每日食鹽攝入控制在3克以內(nèi)，避免高鉀食物如香蕉、土豆等。適度進(jìn)行步行、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保持每周150分鐘運(yùn)動(dòng)量。出現(xiàn)惡心嘔吐或呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，必要時(shí)建立透析血管通路。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對(duì)延緩病情進(jìn)展同樣重要。