膝蓋滑囊炎可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療。膝蓋滑囊炎通常由外傷、感染、慢性勞損、痛風(fēng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免爬樓梯或下蹲動(dòng)作，必要時(shí)使用支具固定。慢性期可進(jìn)行低強(qiáng)度活動(dòng)如游泳，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。休息有助于減輕滑囊壓力，促進(jìn)炎癥消退。
2、冷敷熱敷
急性發(fā)作48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷15分鐘緩解腫脹，間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，每日3次。注意避免凍傷或燙傷，皮膚敏感者需墊毛巾隔離。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，塞來(lái)昔布膠囊抑制前列腺素合成，或局部注射復(fù)方倍他米松注射液。合并感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克洛分散片，痛風(fēng)患者需配合秋水仙堿片。
4、穿刺抽液
對(duì)于積液量大的患者，醫(yī)生會(huì)在無(wú)菌條件下穿刺抽吸滑液，同時(shí)注入利多卡因注射液混合糖皮質(zhì)激素。操作后需加壓包扎，72小時(shí)內(nèi)避免沾水，防止繼發(fā)感染。
5、手術(shù)切除
反復(fù)發(fā)作或保守治療無(wú)效者可行關(guān)節(jié)鏡下滑囊切除術(shù)，術(shù)后需康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。開放性手術(shù)適用于合并嚴(yán)重粘連病例，但可能遺留瘢痕影響美觀。
日常應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或盤腿坐，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋。飲食上增加三文魚等富含歐米伽3脂肪酸食物，減少高嘌呤飲食，痛風(fēng)患者每日飲水量保持2000毫升以上。若出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)持續(xù)發(fā)熱、夜間痛醒或活動(dòng)受限加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。