鼻子老是打噴嚏而且一直癢癢的可能是過敏性鼻炎的表現(xiàn)。過敏性鼻炎主要由遺傳因素、環(huán)境刺激、花粉過敏、塵螨過敏、冷空氣刺激等原因引起，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、鼻癢、清水樣鼻涕等癥狀?？赏ㄟ^避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、使用抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療等方式緩解。
1、遺傳因素
過敏性鼻炎具有家族聚集性，父母患有過敏性疾病可能增加子女患病概率?；颊咄ǔ０橛衅つw濕疹或哮喘病史。日常需注意保持室內(nèi)清潔，定期清洗床單被罩，避免飼養(yǎng)寵物。若癥狀持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。
2、環(huán)境刺激
長(zhǎng)期暴露于空氣污染、二手煙、甲醛等刺激性環(huán)境中可能誘發(fā)鼻黏膜高反應(yīng)性?；颊叱０橛醒劬Πl(fā)紅、咽喉不適等表現(xiàn)。建議使用空氣凈化器，外出時(shí)佩戴防護(hù)口罩。急性發(fā)作時(shí)可使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等局部抗炎藥物。
3、花粉過敏
春秋季花粉播散期間癥狀易加重，表現(xiàn)為晨起連續(xù)打噴嚏、鼻塞等癥狀。患者可能同時(shí)對(duì)某些水果蔬菜存在交叉過敏?；ǚ蹪舛雀邥r(shí)應(yīng)關(guān)閉門窗，外出歸來及時(shí)清洗面部和鼻腔?？商崆?周開始使用氮卓斯汀鼻噴劑進(jìn)行預(yù)防性治療。
4、塵螨過敏
床墊、地毯中的塵螨及其排泄物是常見致敏原，夜間和清晨癥狀明顯。建議每周用60℃以上熱水清洗寢具，減少毛絨玩具擺放。中重度患者可聯(lián)合使用奧洛他定片、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，必要時(shí)進(jìn)行皮下特異性免疫治療。
5、冷空氣刺激
氣溫驟降時(shí)鼻黏膜血管收縮舒張功能紊亂，可能誘發(fā)癥狀。常見于冬季或空調(diào)房?jī)?nèi)，伴隨鼻黏膜蒼白水腫?？赏ㄟ^佩戴口罩預(yù)暖吸入空氣，用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤(rùn)。頑固性病例需排除血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎，可能需使用異丙托溴銨氣霧劑。
過敏性鼻炎患者日常應(yīng)堅(jiān)持用生理鹽水沖洗鼻腔，每日1-2次有助于清除過敏原。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜，避免辛辣刺激性食物。臥室保持通風(fēng)干燥，濕度控制在50%以下。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)喘息、耳悶等表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)到耳鼻咽喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診，完善過敏原檢測(cè)和鼻內(nèi)鏡檢查。長(zhǎng)期未經(jīng)控制的過敏性鼻炎可能引發(fā)鼻息肉、分泌性中耳炎等并發(fā)癥。