子宮息肉可能會(huì)反復(fù)發(fā)作,其復(fù)發(fā)概率與手術(shù)切除是否徹底、內(nèi)分泌狀態(tài)及慢性炎癥控制等因素有關(guān)。子宮息肉是子宮內(nèi)膜局部過(guò)度增生形成的良性病變,主要表現(xiàn)有不規(guī)則陰道出血、月經(jīng)量增多等癥狀。
子宮息肉復(fù)發(fā)常見于未完全切除病灶的情況。手術(shù)過(guò)程中若殘留微小息肉組織,可能在激素刺激下重新生長(zhǎng)。多發(fā)性息肉患者更易復(fù)發(fā),因基底范圍廣難以徹底清除。內(nèi)分泌紊亂如雌激素水平過(guò)高會(huì)持續(xù)刺激內(nèi)膜增生,術(shù)后未糾正激素失衡則復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高。慢性子宮內(nèi)膜炎未控制時(shí),炎癥因子持續(xù)刺激可誘發(fā)息肉再生。部分患者存在基因易感性,細(xì)胞增殖調(diào)控異常導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作。
預(yù)防復(fù)發(fā)需確保首次手術(shù)徹底清除病灶,推薦宮腔鏡下電切術(shù)降低殘留率。術(shù)后應(yīng)定期超聲復(fù)查,尤其術(shù)后1年內(nèi)每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)內(nèi)膜情況。合并內(nèi)分泌疾病者需同步治療,如多囊卵巢綜合征患者需調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。長(zhǎng)期管理包括控制體重、減少高雌激素食物攝入,必要時(shí)孕激素周期性治療。慢性炎癥患者需規(guī)范抗炎治療,避免頻繁宮腔操作。
術(shù)后出現(xiàn)異常子宮出血、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于維持激素平衡,減少?gòu)?fù)發(fā)誘因。建議每年進(jìn)行婦科檢查與超聲篩查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可考慮中藥調(diào)理改善內(nèi)膜微環(huán)境。