剖腹產后可通過腸鳴音恢復、肛門排氣、腹脹減輕等方式確定排氣。排氣是胃腸功能恢復的重要標志，通常發(fā)生在術后24-48小時內。
1、腸鳴音恢復
醫(yī)護人員會用聽診器檢查腹部腸鳴音。正常腸鳴音每分鐘4-5次，呈咕嚕聲。術后腸鳴音從微弱到逐漸增強，表明腸道蠕動開始恢復。若超過48小時未聞及腸鳴音，需警惕腸麻痹可能。
2、肛門排氣
產婦自覺肛門有氣體排出是最直接的排氣證據(jù)。初次排氣量較少，后續(xù)逐漸增多。排氣時可能伴有輕微腹痛，屬正常現(xiàn)象。若72小時未排氣，應告知醫(yī)生排查腸梗阻。
3、腹脹減輕
術后因麻醉和手術操作，腸道內會積存氣體導致腹脹。當觸摸腹部變軟、膨隆度下降，或產婦自覺腹部輕松感時，提示氣體正在排出。持續(xù)腹脹需考慮是否存在電解質紊亂。
4、饑餓感出現(xiàn)
胃腸功能恢復后，產婦會自然產生進食欲望。這種生理性饑餓感多伴隨排氣同時發(fā)生。但需遵醫(yī)囑從流食開始逐步過渡，避免過早進食加重腸道負擔。
5、排便信號
部分產婦在排氣后很快出現(xiàn)便意，說明腸道蠕動已傳導至結腸。此時可嘗試床上翻身活動促進腸蠕動，但切忌用力排便。若術后5天未排便，需考慮使用緩瀉劑。
剖腹產后應盡早進行床上翻身、踝泵運動等輕柔活動，每日至少活動四肢3-4次，每次5-10分鐘，有助于促進腸蠕動恢復。飲食上遵循從禁食→清流質→流質→半流質→普食的漸進原則，初期可選擇米湯、藕粉等低渣食物，避免牛奶、豆?jié){等產氣食物。保持會陰清潔，每日用溫水清洗2次，觀察惡露性狀。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐、排氣排便停止超過3天等情況，應立即聯(lián)系醫(yī)護人員。術后恢復期間建議使用收腹帶減輕切口張力，但每日佩戴時間不宜超過8小時。