4歲兒童貧血可適量食用豬肝泥、牛肉末、菠菜蛋黃粥等富含鐵的食物,也可遵醫(yī)囑使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿、右旋糖酐鐵口服液等藥物。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確貧血類型后在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食或用藥。
一、食物
1、豬肝泥
豬肝泥含有豐富血紅素鐵,吸收率較高,適合缺鐵性貧血兒童??蓪⑿迈r豬肝蒸熟后搗碎,混合胡蘿卜泥或土豆泥食用,每周2-3次。注意選擇檢疫合格豬肝,烹飪前充分浸泡去血水。
2、牛肉末
牛肉末富含易吸收的鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白,能促進(jìn)血紅蛋白合成。建議選用瘦牛肉剁碎后煮粥,搭配維生素C豐富的番茄幫助鐵吸收。每日食用量控制在30-50克,避免過(guò)量增加消化負(fù)擔(dān)。
3、菠菜蛋黃粥
菠菜含非血紅素鐵需配合維生素C促進(jìn)吸收,蛋黃含鐵和卵磷脂。將焯水菠菜切碎與蛋黃拌入米粥,可加入少許檸檬汁提升鐵利用率。適合作為早餐或加餐,每周食用3-4次。
4、黑芝麻糊
黑芝麻含鐵量是牛奶的8倍,搭配紅棗可增強(qiáng)補(bǔ)血效果。建議將炒熟黑芝麻磨粉,與去核紅棗泥混合沖調(diào)成糊狀,每日一小碗。注意初次食用需觀察是否過(guò)敏。
5、櫻桃蘋果泥
櫻桃含鐵量居水果之首,蘋果中的維生素C和果酸能促進(jìn)鐵吸收。將去核櫻桃與蘋果蒸熟后攪拌成泥,可作為餐間零食。但需控制攝入量,避免糖分過(guò)量。
二、藥物
1、蛋白琥珀酸鐵口服溶液
適用于中度缺鐵性貧血,其有機(jī)鐵化合物對(duì)胃腸刺激較小。該藥需在餐后服用,避免與鈣劑、茶同服影響吸收。用藥期間可能出現(xiàn)黑便屬正?,F(xiàn)象,但需監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化。
2、葡萄糖酸亞鐵糖漿
用于治療營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,口感較易被兒童接受。服用時(shí)建議用吸管減少牙齒接觸,用藥后需漱口??赡艹霈F(xiàn)輕微惡心等反應(yīng),必要時(shí)可減量分次服用。
3、右旋糖酐鐵口服液
適用于對(duì)硫酸亞鐵不耐受的患兒,生物利用度較高。需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,過(guò)量可能引起鐵中毒。用藥期間應(yīng)定期復(fù)查血清鐵蛋白,避免鐵過(guò)量沉積。
4、富馬酸亞鐵顆粒
針對(duì)重度缺鐵性貧血,含鐵量較高但胃腸反應(yīng)相對(duì)明顯。建議從小劑量開(kāi)始逐漸加量,與維生素C同服可減輕副作用。治療期間需每2周復(fù)查血常規(guī)。
5、小兒復(fù)方四維亞鐵散
復(fù)合制劑含鐵及多種維生素,適合伴有營(yíng)養(yǎng)不良的貧血患兒。注意不可與牛奶、咖啡同服,兩次用藥間隔至少4小時(shí)。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)體內(nèi)微量元素水平。
家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)發(fā)育曲線,保證每日攝入瘦肉、深色蔬菜等含鐵食物,同時(shí)配合柑橘類水果促進(jìn)鐵吸收。避免讓兒童過(guò)量飲用牛奶影響鐵質(zhì)吸收,烹調(diào)時(shí)使用鐵鍋可增加膳食鐵含量。若出現(xiàn)面色蒼白、乏力加重等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診,貧血糾正后仍需維持補(bǔ)鐵2-3個(gè)月以補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵。日常注意飲食均衡,適當(dāng)增加戶外活動(dòng)改善血液循環(huán)。