尿檢細(xì)菌超標(biāo)可能由尿路感染、尿液標(biāo)本污染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、糖尿病等因素引起，可通過抗感染治療、規(guī)范留尿復(fù)查、原發(fā)病治療等方式干預(yù)。
1、尿路感染
細(xì)菌通過尿道逆行侵入膀胱或腎臟引發(fā)炎癥，常見大腸埃希菌感染，表現(xiàn)為尿頻尿急和排尿灼痛。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，治療期間每日飲水超過2000毫升。
2、標(biāo)本污染
留尿時未清潔會陰或容器不潔導(dǎo)致雜菌混入，尤其女性月經(jīng)期更易發(fā)生。表現(xiàn)為檢測結(jié)果異常但無臨床癥狀，需重新采集晨起中段尿送檢，使用無菌杯并提前用碘伏消毒尿道口。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
結(jié)石滯留導(dǎo)致尿流不暢引發(fā)細(xì)菌繁殖，可能伴隨腰腹絞痛和血尿。需進(jìn)行超聲定位后選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)，術(shù)后服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排石。
4、前列腺炎
男性前列腺液逆流引發(fā)細(xì)菌性炎癥，常出現(xiàn)會陰脹痛和排尿分叉?？蛇x用前列舒通膠囊配合溫水坐浴，嚴(yán)重者需進(jìn)行前列腺按摩引流，避免久坐和辛辣飲食。
5、糖尿病
血糖過高造成尿糖陽性，成為細(xì)菌培養(yǎng)基。典型癥狀包括多飲多尿和傷口難愈，需監(jiān)測血糖并使用阿卡波糖片控制，同時篩查是否合并酮癥酸中毒。
發(fā)現(xiàn)尿檢異常后應(yīng)3天內(nèi)復(fù)查，復(fù)查前避免劇烈運(yùn)動和性生活。日常選擇純棉內(nèi)褲并每日更換，排尿后從前向后擦拭會陰。糖尿病患者需嚴(yán)格控制空腹血糖在7毫摩爾每升以下，每年進(jìn)行尿微量白蛋白檢測。存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常者需定期超聲隨訪，妊娠期女性出現(xiàn)細(xì)菌尿無論有無癥狀均需治療。