右腹部肋骨下隱隱作痛可能與肝膽疾病、肋間神經(jīng)痛、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。常見原因主要有膽囊炎、肝炎、肋軟骨炎、胃腸痙攣、帶狀皰疹等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、膽囊炎
膽囊炎多由膽結(jié)石或細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性隱痛或絞痛，可能向右肩背部放射。伴隨癥狀包括惡心嘔吐、發(fā)熱、黃疸等。確診需通過超聲檢查。治療可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液、消旋山莨菪堿片、熊去氧膽酸膠囊等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)切除膽囊。
2、肝炎
病毒性肝炎或脂肪肝可能導(dǎo)致肝區(qū)鈍痛，疼痛位置在右肋緣下?；颊叱０橛蟹αΑ⑹秤麥p退、尿色加深等癥狀。需通過肝功能檢查和病毒學(xué)檢測(cè)確診。治療包括使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、恩替卡韋分散片等護(hù)肝或抗病毒藥物，同時(shí)需戒酒并控制飲食。
3、肋軟骨炎
肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無菌性炎癥時(shí)，可表現(xiàn)為肋骨下緣刺痛或隱痛，咳嗽或按壓時(shí)加重。通常由外傷或勞損引起。治療可采用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑等消炎鎮(zhèn)痛藥物，配合局部熱敷緩解癥狀。
4、胃腸痙攣
飲食不當(dāng)或受涼可能引發(fā)胃腸平滑肌痙攣，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，位置不固定但可能出現(xiàn)在右上腹?？砂殡S腹脹、腹瀉等癥狀。建議使用顛茄片、匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等解痙藥物，同時(shí)注意腹部保暖。
5、帶狀皰疹
帶狀皰疹早期可能出現(xiàn)肋間神經(jīng)分布區(qū)的燒灼樣疼痛，皮膚尚未出現(xiàn)皰疹時(shí)易誤診。疼痛呈帶狀分布，夜間加重。確診后需盡早使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等抗病毒和神經(jīng)痛藥物。
出現(xiàn)右肋下隱痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高脂飲食，記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與誘因。建議穿著寬松衣物減少局部壓迫，保持規(guī)律作息。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐、黃疸等癥狀，須立即就診消化內(nèi)科或普外科。完善血常規(guī)、超聲、CT等檢查以明確病因，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行服用止痛藥掩蓋病情。