腳關節(jié)筋痛可能由運動損傷、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、韌帶損傷等原因引起,通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
1、運動損傷
運動損傷是腳關節(jié)筋痛的常見原因,多因劇烈運動或姿勢不當導致肌腱、韌帶過度牽拉或撕裂?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局部壓痛、淤血,急性期需立即停止活動并冰敷??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊等藥物緩解癥狀。
2、骨關節(jié)炎
骨關節(jié)炎多見于中老年人,與關節(jié)軟骨退化有關。典型癥狀包括晨僵、關節(jié)摩擦感,X線可見骨贅形成。治療需結合鹽酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,配合關節(jié)保護性鍛煉。
3、痛風性關節(jié)炎
痛風急性發(fā)作時尿酸鹽結晶沉積在關節(jié),常于夜間突發(fā)第一跖趾關節(jié)劇痛,伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需檢測血尿酸水平,急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期服用非布司他片控制尿酸。
4、類風濕關節(jié)炎
自身免疫性疾病導致滑膜炎,表現(xiàn)為對稱性小關節(jié)腫痛,晨僵超過1小時。甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥可延緩病情,疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片。
5、韌帶損傷
踝關節(jié)外側韌帶損傷最常見,多因扭傷導致韌帶部分或完全斷裂。表現(xiàn)為關節(jié)穩(wěn)定性下降、腫脹淤青,MRI可明確損傷程度。輕中度損傷可用支具固定,完全斷裂需手術修復。
日常應注意避免長時間站立或行走,選擇有足弓支撐的鞋子,肥胖者需控制體重減輕關節(jié)負擔。運動前充分熱身,運動后適當拉伸。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關節(jié)變形或功能受限時應及時就醫(yī),通過X線、MRI等檢查明確病因,避免盲目使用止痛藥掩蓋病情。飲食上可增加富含鈣質和膠原蛋白的食物,如牛奶、深海魚等,痛風患者需嚴格限制高嘌呤飲食。