有效胎動(dòng)通常指孕婦能明確感知到胎兒規(guī)律、有力的肢體活動(dòng),每小時(shí)3-5次或12小時(shí)30-40次屬于正常范圍。胎動(dòng)是評(píng)估胎兒健康狀況的重要指標(biāo),主要通過胎動(dòng)頻率、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間及規(guī)律性綜合判斷。
孕28周后胎動(dòng)逐漸規(guī)律化,有效胎動(dòng)表現(xiàn)為胎兒肢體或軀干的持續(xù)性動(dòng)作,如踢打、翻滾等,每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒。孕婦需在安靜狀態(tài)下專注計(jì)數(shù),餐后1-2小時(shí)或夜間胎動(dòng)通常較活躍。若胎兒連續(xù)動(dòng)作則計(jì)為1次,間隔5分鐘以上可計(jì)為新一次。胎動(dòng)記錄可采用每日固定時(shí)段數(shù)1小時(shí),或早中晚各數(shù)1小時(shí)后乘以4估算12小時(shí)總量。
胎動(dòng)異常包括突然減少50%以上、12小時(shí)少于20次、或劇烈躁動(dòng)后驟停。這些情況可能與胎盤功能減退、臍帶繞頸、胎兒缺氧等有關(guān)。孕婦發(fā)現(xiàn)異常時(shí)可通過改變體位、進(jìn)食甜食后復(fù)測,若無改善需立即就醫(yī)。妊娠期高血壓、糖尿病等合并癥患者更需加強(qiáng)監(jiān)測。
建議孕婦從孕28周起建立胎動(dòng)日記,記錄每日高峰時(shí)段及基礎(chǔ)數(shù)值。避免長時(shí)間仰臥,左側(cè)臥位有助于胎盤供血。定期產(chǎn)檢時(shí)攜帶記錄供醫(yī)生參考,配合胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等綜合評(píng)估。保持情緒穩(wěn)定,適度活動(dòng),營養(yǎng)均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,為胎兒提供良好生長環(huán)境。