孕期長(zhǎng)皮疹可能由激素水平變化、皮膚過(guò)度干燥、過(guò)敏反應(yīng)、妊娠特異性皮膚病以及感染等因素引起,可通過(guò)生活護(hù)理、外用藥物、口服藥物、物理治療以及治療原發(fā)疾病等方式緩解。
一、激素水平變化
孕期雌激素和孕激素水平升高會(huì)刺激皮膚,導(dǎo)致血管擴(kuò)張和皮脂腺分泌異常,可能引發(fā)瘙癢性蕁麻疹性丘疹和斑塊病等皮疹。這種情況通常無(wú)須特殊治療,孕婦應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓,保持皮膚清潔。若瘙癢嚴(yán)重,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑等外用藥物緩解癥狀。
二、皮膚過(guò)度干燥
懷孕期間皮膚屏障功能可能減弱,水分流失加快,干燥的皮膚容易出現(xiàn)脫屑、發(fā)紅和瘙癢等皮疹表現(xiàn)。孕婦需注意每日使用溫和無(wú)香料的保濕霜,洗澡水溫不宜過(guò)高,減少使用堿性沐浴產(chǎn)品。適當(dāng)增加飲水頻率,有助于維持皮膚濕潤(rùn)度。
三、過(guò)敏反應(yīng)
接觸花粉、塵螨或食用海鮮等致敏物質(zhì)可能誘發(fā)過(guò)敏性皮疹,表現(xiàn)為紅色風(fēng)團(tuán)或濕疹樣皮損。孕婦應(yīng)記錄并避開(kāi)已知過(guò)敏原,皮疹發(fā)作時(shí)可冷敷患處。醫(yī)生可能建議使用氯雷他定片等抗組胺藥物,或外用丁酸氫化可的松乳膏控制炎癥。
四、妊娠特異性皮膚病
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥會(huì)導(dǎo)致膽汁酸積聚,引起手掌腳掌劇烈瘙癢和皮疹;妊娠類天皰瘡則表現(xiàn)為腹部水皰。這兩種疾病需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積,或采用潑尼松片控制自身免疫反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠。
五、感染
細(xì)菌感染如毛囊炎可形成膿皰,真菌感染如念珠菌病會(huì)出現(xiàn)環(huán)狀紅斑,病毒感染如水痘-帶狀皰疹病毒可能引起水皰型皮疹。孕婦需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏處理細(xì)菌感染,克霉唑乳膏對(duì)抗真菌,阿昔洛韋乳膏抑制病毒復(fù)制,同時(shí)注意隔離避免傳染。
孕期出現(xiàn)皮疹時(shí),孕婦應(yīng)穿著透氣衣物,避免高溫環(huán)境,使用pH值中性的清潔產(chǎn)品。飲食上可適量增加維生素C豐富的蔬果如西藍(lán)花、獼猴桃,避免辛辣刺激食物。若皮疹持續(xù)擴(kuò)大、伴隨發(fā)熱或胎動(dòng)異常,須立即就醫(yī)評(píng)估。保持作息規(guī)律,適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),有助于調(diào)節(jié)免疫狀態(tài)。日常注意觀察皮疹形態(tài)變化,記錄可能誘因,為醫(yī)生診斷提供參考。