嬰兒哮喘癥狀主要有喘息、呼吸急促、咳嗽、胸悶、夜間癥狀加重等。嬰兒哮喘可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏原接觸、氣道高反應(yīng)性等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、呼吸困難等癥狀。

1、喘息

喘息是嬰兒哮喘的典型癥狀，表現(xiàn)為呼氣時(shí)出現(xiàn)高調(diào)哮鳴音，多由氣道狹窄或痙攣引起。輕度發(fā)作時(shí)可能僅在安靜狀態(tài)下可聞及，嚴(yán)重時(shí)呼吸音明顯粗糙。家長(zhǎng)需注意觀察喘息頻率和強(qiáng)度，避免接觸冷空氣、煙霧等刺激物。若喘息持續(xù)不緩解或伴隨口唇發(fā)紺，應(yīng)立即就醫(yī)。

2、呼吸急促

嬰兒哮喘發(fā)作時(shí)呼吸頻率可超過每分鐘50次，出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、肋間凹陷等呼吸困難體征。這與氣道炎癥導(dǎo)致通氣障礙有關(guān)，可能伴隨血氧飽和度下降。家長(zhǎng)需保持嬰兒半臥位，及時(shí)清理鼻腔分泌物，必要時(shí)使用霧化吸入治療。

3、咳嗽

持續(xù)性干咳是嬰兒哮喘的常見表現(xiàn)，夜間或晨起時(shí)加重，可能由氣道黏液分泌增多或炎癥刺激引發(fā)?？人远酁殛嚢l(fā)性，運(yùn)動(dòng)、哭鬧后癥狀明顯。建議家長(zhǎng)記錄咳嗽特點(diǎn)，避免室內(nèi)塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原，可遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液進(jìn)行霧化治療。

4、胸悶

嬰兒雖無法主訴胸悶，但可表現(xiàn)為煩躁不安、拒奶、弓背等異常姿勢(shì)。這與氣道阻塞導(dǎo)致肺過度充氣有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)三凹征。家長(zhǎng)需保持環(huán)境通風(fēng)，避免穿著過緊衣物，監(jiān)測(cè)呼吸狀態(tài)變化。

5、夜間加重

約半數(shù)嬰兒哮喘患者夜間癥狀顯著，與迷走神經(jīng)張力增高、臥位分泌物積聚有關(guān)。表現(xiàn)為睡眠中斷、頻繁覺醒、哭鬧等。建議抬高床頭30度，睡前清潔臥室環(huán)境，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉顆粒預(yù)防發(fā)作。

家長(zhǎng)應(yīng)定期進(jìn)行家庭環(huán)境控制，保持適宜溫濕度，避免使用地毯毛絨玩具。母乳喂養(yǎng)有助于降低過敏風(fēng)險(xiǎn)，輔食添加需遵循單一漸進(jìn)原則。記錄癥狀日記有助于醫(yī)生評(píng)估病情，切勿自行使用鎮(zhèn)咳藥物。急性發(fā)作時(shí)可采用腹式呼吸幫助緩解，但出現(xiàn)呼吸暫停、意識(shí)改變等危重表現(xiàn)須立即急診處理。規(guī)范化的長(zhǎng)期管理和定期隨訪對(duì)改善嬰兒哮喘預(yù)后至關(guān)重要。