基孔肯雅熱主要通過蚊蟲叮咬傳播,旅行時(shí)可通過防蚊措施、環(huán)境管理、疫苗接種等方式防護(hù)。該病由基孔肯雅病毒引起,典型癥狀包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹等,流行于熱帶及亞熱帶地區(qū)。
1、防蚊措施
使用含避蚊胺或派卡瑞丁的驅(qū)蚊劑,噴灑于暴露皮膚及衣物表面。穿著淺色長袖衣褲,減少皮膚暴露。住宿選擇有紗窗、蚊帳的場所,夜間使用電蚊香或滅蚊燈。避免在黎明、黃昏等蚊蟲活躍時(shí)段外出活動(dòng)。
2、環(huán)境管理
清除居住地周邊積水容器,如花盆、輪胎、水桶等伊蚊孳生地。定期檢查空調(diào)排水槽、屋頂排水溝等隱蔽積水處。入住酒店時(shí)要求清理周邊綠化帶積水,必要時(shí)配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門開展滅蚊噴灑。
3、疫苗接種
前往流行區(qū)前2-4周可接種基孔肯雅熱疫苗,目前已有重組活疫苗獲批。接種后需觀察是否出現(xiàn)注射部位紅腫、低熱等反應(yīng)。免疫功能低下者應(yīng)咨詢醫(yī)生評(píng)估接種禁忌。
4、癥狀監(jiān)測
旅行后14天內(nèi)出現(xiàn)突發(fā)高熱伴關(guān)節(jié)劇痛需警惕,典型表現(xiàn)為手腳小關(guān)節(jié)對稱性疼痛??赡馨殡S結(jié)膜充血、面部潮紅等體征。發(fā)病初期血常規(guī)可見白細(xì)胞減少,確診需檢測病毒核酸或IgM抗體。
5、應(yīng)急處理
疑似感染后立即就醫(yī)并告知旅行史,避免使用阿司匹林以防出血風(fēng)險(xiǎn)。對癥治療可選用對乙酰氨基酚片緩解發(fā)熱,雙氯芬酸鈉緩釋片改善關(guān)節(jié)痛。重癥病例需住院進(jìn)行補(bǔ)液及支持治療。
旅行期間保持充足睡眠增強(qiáng)免疫力,飲食選擇煮熟食物和瓶裝水。隨身攜帶便攜式蚊帳和電子驅(qū)蚊器,歸國后繼續(xù)防蚊2周防止本地傳播。出現(xiàn)癥狀時(shí)避免與他人密切接觸,患者血液和分泌物具有傳染性。前往疫區(qū)前可通過海關(guān)總署網(wǎng)站查詢目的地疫情動(dòng)態(tài)。