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月經(jīng)第六天了還有鮮血是怎么回事

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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月經(jīng)第六天了還有鮮血可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關??赏ㄟ^調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜或精神壓力過大可能導致激素分泌紊亂,使子宮內(nèi)膜脫落不完全。表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量異常,可能伴隨乳房脹痛。建議保持規(guī)律作息,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能增大子宮內(nèi)膜面積,導致經(jīng)期延長和大量出血。常見癥狀包括下腹墜脹、貧血等??赏ㄟ^超聲檢查確診,較小肌瘤可服用氨甲環(huán)酸片控制出血,較大肌瘤需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉可能干擾子宮收縮,造成經(jīng)血淋漓不盡。部分患者會出現(xiàn)非經(jīng)期出血。宮腔鏡檢查能明確診斷,息肉摘除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子缺乏會導致凝血時間延長,常見于長期服用阿司匹林或血液病患者。需進行凝血四項檢查,確診后需輸注凝血酶原復合物或血小板,同時治療原發(fā)病。

5、黃體功能不全

黃體過早萎縮會使孕酮分泌不足,子宮內(nèi)膜提前脫落。典型表現(xiàn)為經(jīng)前點滴出血和經(jīng)期延長?;A體溫監(jiān)測有助于診斷,可遵醫(yī)囑使用黃體酮軟膠囊支持黃體功能。

建議記錄月經(jīng)周期變化情況,避免劇烈運動和生冷飲食。若異常出血持續(xù)3個月經(jīng)周期以上,或伴隨嚴重貧血、腹痛等癥狀,需及時進行婦科超聲、性激素六項等檢查。日??蛇m量補充動物肝臟、菠菜等含鐵食物,注意會陰清潔,選擇透氣棉質(zhì)衛(wèi)生用品。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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