椎間孔鏡術(shù)后康復(fù)需結(jié)合階段性功能訓(xùn)練、疼痛管理、姿勢(shì)調(diào)整、營(yíng)養(yǎng)支持和定期復(fù)查等綜合措施。術(shù)后恢復(fù)時(shí)間通常為1-3個(gè)月，具體與手術(shù)范圍、個(gè)體體質(zhì)及康復(fù)依從性有關(guān)。
術(shù)后1-2周以臥床休息為主，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)及直腿抬高訓(xùn)練，預(yù)防下肢靜脈血栓。使用腰圍保護(hù)時(shí)每日不超過4小時(shí)，避免長(zhǎng)期依賴。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片，配合局部冰敷。術(shù)后3-4周逐步增加核心肌群訓(xùn)練，如臀橋運(yùn)動(dòng)和貓式伸展，動(dòng)作幅度須控制在無痛范圍內(nèi)。術(shù)后6周后可嘗試游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng)，禁止突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重。日常保持坐姿挺直，避免彎腰搬重物，睡眠選用硬板床配合側(cè)臥屈膝體位。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)，同時(shí)控制體重減輕腰椎負(fù)荷。
術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查腰椎MRI評(píng)估神經(jīng)減壓效果，若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙應(yīng)立即就醫(yī)?？祻?fù)期間禁止推拿、牽引等暴力操作，建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下使用神經(jīng)松動(dòng)術(shù)或超聲波治療。可記錄每日活動(dòng)量及疼痛評(píng)分，便于醫(yī)生調(diào)整方案。長(zhǎng)期維持每周3次游泳或普拉提訓(xùn)練能顯著降低復(fù)發(fā)概率。