卵巢良性腫瘤與惡性腫瘤可通過腫瘤生長速度、影像學(xué)特征、腫瘤標(biāo)志物水平、病理活檢及臨床癥狀進行區(qū)別。主要鑒別依據(jù)有生長方式、轉(zhuǎn)移傾向、組織分化程度、對周圍組織影響以及預(yù)后差異。
1、生長速度
良性腫瘤通常生長緩慢，病程可達數(shù)年，體積增大時可能壓迫周圍器官但極少浸潤。惡性腫瘤生長迅速，短期內(nèi)體積明顯增大，常伴有腹腔積液。
2、影像學(xué)特征
超聲檢查中良性腫瘤多呈囊性，邊界清晰，內(nèi)壁光滑；惡性腫瘤多為實性或囊實性混合，邊界模糊，可見乳頭狀突起或血流信號豐富。
3、腫瘤標(biāo)志物
CA125、HE4等標(biāo)志物在良性腫瘤中輕度升高或正常，惡性腫瘤中常顯著升高，且動態(tài)監(jiān)測呈持續(xù)上升趨勢。
4、病理活檢
良性腫瘤細胞形態(tài)規(guī)則，核分裂象少見；惡性腫瘤細胞異型性明顯，核質(zhì)比例失調(diào)，可見病理性核分裂象。
5、臨床癥狀
良性腫瘤多無癥狀或僅有下腹墜脹感；惡性腫瘤早期即可出現(xiàn)消瘦、貧血、腹痛，晚期可有惡病質(zhì)表現(xiàn)。
建議定期進行婦科檢查，尤其是有卵巢癌家族史或BRCA基因突變的高危人群。出現(xiàn)不明原因腹脹、盆腔疼痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免過度焦慮但需保持警惕。日常注意均衡飲食，適量補充維生素D和膳食纖維，避免長期接觸環(huán)境雌激素。40歲以上女性建議每年進行陰道超聲聯(lián)合腫瘤標(biāo)志物篩查。