被蚊子叮咬后出現(xiàn)的紅點(diǎn)屬于蚊蟲叮咬引起的皮膚反應(yīng),醫(yī)學(xué)上稱為蟲咬性皮炎或丘疹性蕁麻疹。
一、生理性反應(yīng)
蚊子在吸血時(shí)會(huì)向人體注入含有抗凝血成分和蛋白質(zhì)的唾液,人體免疫系統(tǒng)會(huì)將其識(shí)別為外來(lái)物質(zhì)并啟動(dòng)防御機(jī)制,釋放組胺等炎癥介質(zhì),導(dǎo)致局部毛細(xì)血管擴(kuò)張、通透性增加,從而形成紅色丘疹。這種紅點(diǎn)通常伴有瘙癢感,是機(jī)體正常的防御性炎癥反應(yīng)。這種情況無(wú)須特殊治療,可通過(guò)冷敷來(lái)收縮血管、緩解紅腫和瘙癢,避免搔抓以防止皮膚破損和繼發(fā)感染。
二、局部過(guò)敏反應(yīng)
部分人群對(duì)蚊子唾液中的蛋白質(zhì)成分較為敏感,可能引發(fā)較強(qiáng)的局部過(guò)敏反應(yīng)。此時(shí)紅點(diǎn)可能更為明顯,范圍更大,甚至形成較大的紅色風(fēng)團(tuán)。這種情況可能與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。除了冷敷,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用爐甘石洗劑進(jìn)行局部止癢,或短期使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏來(lái)減輕炎癥。若瘙癢劇烈,醫(yī)生也可能建議口服抗組胺藥物,如氯雷他定片。
三、搔抓導(dǎo)致的繼發(fā)損害
因蚊蟲叮咬處瘙癢難忍而過(guò)度搔抓,可能導(dǎo)致皮膚屏障受損。皮膚破損后,環(huán)境中的細(xì)菌如金黃色葡萄球菌等易于侵入,可能引發(fā)局部感染,表現(xiàn)為紅點(diǎn)擴(kuò)大、疼痛,甚至出現(xiàn)膿點(diǎn)。這種情況通常與個(gè)人護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。一旦發(fā)生感染,應(yīng)保持局部清潔干燥,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用抗生素藥膏,如莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏進(jìn)行治療,控制感染。
四、蟲咬性皮炎
蟲咬性皮炎是皮膚對(duì)被叮咬后注入的異物產(chǎn)生的炎癥性疾病。其典型表現(xiàn)即為叮咬部位出現(xiàn)紅色丘疹、風(fēng)團(tuán),中心可有小水皰,瘙癢劇烈。這種情況可能與蚊蟲種類及個(gè)人過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)。治療以抗過(guò)敏、止癢、消炎為主。醫(yī)生常會(huì)建議使用爐甘石洗劑,或外用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松乳膏。對(duì)于癥狀較重者,可能需要口服鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物進(jìn)行系統(tǒng)治療。
五、其他昆蟲叮咬混淆
有時(shí),人們可能將其他昆蟲如螨蟲、跳蚤、臭蟲等的叮咬誤認(rèn)為是蚊子所致。這些昆蟲叮咬也可能引起類似的紅色丘疹,但皮疹的分布、形態(tài)可能略有不同,例如可能呈線性或群集性分布。明確叮咬源有助于針對(duì)性預(yù)防。處理原則與蚊蟲叮咬類似,以止癢、抗炎、防止感染為主。可先嘗試使用爐甘石洗劑,若皮疹持續(xù)不退或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)皮膚科,由醫(yī)生進(jìn)行鑒別診斷并指導(dǎo)用藥,如外用鹵米松乳膏等。
被蚊子叮咬后,應(yīng)盡量避免搔抓,可用肥皂水清洗叮咬處以中和蚊蟲唾液中的酸性物質(zhì)。日常預(yù)防至關(guān)重要,在蚊蟲活躍季節(jié)和場(chǎng)所,建議穿著長(zhǎng)袖衣褲,使用紗窗、蚊帳等物理防蚊措施,并可適量使用含有避蚊胺等有效成分的驅(qū)蚊劑。保持居住環(huán)境清潔,及時(shí)清理積水,從源頭上減少蚊蟲滋生。如果被叮咬后紅點(diǎn)異常腫大、疼痛加劇、出現(xiàn)水皰或全身出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等不適,提示可能存在嚴(yán)重過(guò)敏或感染,應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診。