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男人撒尿的尿道刺痛怎么回事

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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男人撒尿時尿道刺痛可能與尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、性傳播感染或化學刺激等因素有關(guān),可通過抗感染治療、排石處理、生活方式調(diào)整等方式緩解。尿道刺痛通常由病原體感染、尿路梗阻或局部刺激引起,常伴隨尿頻、尿急、血尿等癥狀。

1、尿道炎

尿道炎多由細菌或支原體感染引起,表現(xiàn)為排尿灼熱感和尿道分泌物。淋球菌性尿道炎需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片治療,非淋菌性尿道炎可口服鹽酸多西環(huán)素片或左氧氟沙星片?;颊咝璞苊獗锬蚣靶陨?,保持會陰清潔。

2、前列腺炎

前列腺炎可能導致排尿末段刺痛,常伴有會陰脹痛。急性細菌性前列腺炎需靜脈滴注注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,慢性前列腺炎可服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合前列舒通膠囊。溫水坐浴和規(guī)律排精有助于緩解癥狀。

3、尿路結(jié)石

尿道或膀胱結(jié)石移動時劃傷黏膜會引起銳痛,可能出現(xiàn)排尿中斷。小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒輔助排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。每日飲水2000毫升以上能預(yù)防結(jié)石形成,避免高草酸飲食。

4、性傳播感染

衣原體或淋病雙球菌感染時,尿道刺痛多在性接觸后3-5天出現(xiàn)。確診后需性伴侶同治,淋病選用注射用大觀霉素,衣原體感染口服阿奇霉素分散片。治療期間禁止飲酒和性行為,貼身衣物需煮沸消毒。

5、化學刺激

使用劣質(zhì)安全套、過度清潔或接觸消毒劑可能損傷尿道黏膜。表現(xiàn)為排尿時短暫刺痛,無分泌物。可用生理鹽水沖洗尿道,停用刺激性產(chǎn)品。穿著純棉內(nèi)褲,避免騎自行車等壓迫會陰部的活動。

出現(xiàn)尿道刺痛應(yīng)記錄排尿日記,觀察是否伴隨發(fā)熱、腰痛等全身癥狀。建議選擇寬松透氣的衣物,每日清洗外陰時使用溫水而非肥皂。飲食上減少辣椒、酒精等刺激性食物攝入,增加西瓜、梨等利尿水果。若癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)膿性分泌物,須立即至泌尿外科就診進行尿常規(guī)和病原體檢測。治療期間保持適度水分攝入,每小時排尿一次有助于沖刷尿道。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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