鼻子上反復長膿包型痘痘可通過調整飲食、局部護理、藥物治療、物理治療、手術引流等方式改善。膿包型痘痘可能與皮脂分泌過多、細菌感染、毛囊角化異常、激素水平波動、遺傳因素等有關。
1、調整飲食
減少高糖高脂食物攝入,如蛋糕、油炸食品等,這類食物可能刺激皮脂腺分泌。增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等蔬菜,有助于調節(jié)角質代謝。每日飲水保持1500毫升以上,促進代謝廢物排出。
2、局部護理
使用含硫磺成分的潔面產品清潔鼻部,水溫控制在37℃以下避免刺激。膿包未破潰時可薄涂夫西地酸乳膏抑制細菌,破潰后改用莫匹羅星軟膏預防感染。避免用手擠壓痘痘,防止炎癥擴散。
3、藥物治療
頑固性膿包可遵醫(yī)囑口服多西環(huán)素片抑制痤瘡丙酸桿菌,配合異維A酸軟膠囊調節(jié)皮脂分泌。女性激素相關痘痘可使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能,妊娠期禁用維A酸類藥物。
4、物理治療
紅藍光照射可殺滅局部細菌,紅光波長630納米能減輕炎癥反應。對于大型膿包,醫(yī)生可能采用無菌針頭穿刺引流,術后外敷復方多粘菌素B軟膏。炎癥消退期可用果酸煥膚改善毛孔堵塞。
5、手術引流
對直徑超過5毫米的頑固性膿腫,需在局麻下做十字切開引流,清除膿腔壞死組織。術后每日用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,覆蓋水膠體敷料促進愈合。瘢痕體質者需配合注射曲安奈德抑制纖維增生。
日常需選擇無酒精的控油爽膚水,外出時涂抹SPF30以上的防曬霜。枕巾每周更換2次并用60℃熱水燙洗,避免螨蟲滋生。保持規(guī)律作息,夜間23點前入睡有助于調節(jié)內分泌。若膿包伴隨發(fā)熱或淋巴結腫大,應及時到皮膚科就診排查癤病等嚴重感染。