腳背長(zhǎng)小紅點(diǎn)點(diǎn)伴瘙癢可能是過(guò)敏性皮炎、濕疹或真菌感染等引起的。常見(jiàn)原因主要有接觸性過(guò)敏、汗皰疹、足癬、蟲(chóng)咬性皮炎、蕁麻疹等。建議保持皮膚清潔干燥，避免抓撓，及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、接觸性過(guò)敏
腳背皮膚接觸過(guò)敏原如新鞋襪材質(zhì)、洗滌劑殘留等可能引發(fā)紅色丘疹伴瘙癢。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、密集小丘疹，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)滲出?？勺襻t(yī)囑外用糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏，口服氯雷他定片緩解癥狀。日常需排查并遠(yuǎn)離過(guò)敏原。
2、汗皰疹
夏季多汗或穿不透氣鞋襪可能導(dǎo)致汗液潴留形成汗皰疹，表現(xiàn)為腳背散在透明小水皰伴刺癢。破潰后形成紅色點(diǎn)狀糜爛面?？勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑收斂止癢，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。建議選擇透氣棉襪并保持足部干爽。
3、足癬
紅色鱗屑性斑片伴環(huán)狀擴(kuò)散是真菌感染的典型表現(xiàn)，瘙癢夜間加重，趾縫常同時(shí)受累。確診需真菌鏡檢，可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑，頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。避免與他人共用拖鞋毛巾。
4、蟲(chóng)咬性皮炎
蚊蟲(chóng)叮咬腳背后可出現(xiàn)紡錘形紅色風(fēng)團(tuán)，中央可見(jiàn)針尖大咬痕，瘙癢劇烈。局部冷敷緩解癥狀，遵醫(yī)囑涂抹復(fù)方樟腦乳膏或口服西替利嗪滴劑。戶(hù)外活動(dòng)建議穿長(zhǎng)襪并使用驅(qū)蟲(chóng)劑。
5、蕁麻疹
食物或藥物過(guò)敏引發(fā)的蕁麻疹表現(xiàn)為大小不等的風(fēng)團(tuán)樣紅疹，24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。需排查過(guò)敏史，急性期遵醫(yī)囑靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液，慢性患者可長(zhǎng)期服用依巴斯汀片。
日常需穿著透氣吸汗的棉質(zhì)襪，每日用溫水清潔腳部后完全擦干，避免使用堿性肥皂。瘙癢明顯時(shí)可短暫冷敷，禁止抓撓防止繼發(fā)感染。若紅點(diǎn)持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱，應(yīng)立即至皮膚科就診。糖尿病患者出現(xiàn)足部皮疹須優(yōu)先排查感染可能。