年輕人白癜風(fēng)診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、伍德燈檢查、皮膚鏡檢查、組織病理學(xué)檢查及實驗室檢查等。白癜風(fēng)是一種后天性色素脫失性皮膚病，可能與自身免疫異常、遺傳因素、氧化應(yīng)激、神經(jīng)精神因素等有關(guān)，典型表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑片，表面光滑無鱗屑。
1、臨床表現(xiàn)
醫(yī)生會觀察皮損形態(tài)、分布及進展特點。典型白癜風(fēng)皮損為乳白色或瓷白色斑片，邊界清晰，可呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形，常對稱分布于面部、頸部、手背等暴露部位。部分患者可能伴有毛發(fā)變白，進展期皮損邊緣可能出現(xiàn)炎癥性紅暈。
2、伍德燈檢查
在波長365納米的伍德燈下，白癜風(fēng)皮損呈現(xiàn)亮藍白色熒光，與周圍正常皮膚對比明顯。該檢查有助于發(fā)現(xiàn)早期或不明顯的皮損，判斷疾病范圍及活動程度，還能鑒別貧血痣、無色素痣等其他色素減退性疾病。
3、皮膚鏡檢查
皮膚鏡下可見白癜風(fēng)皮損區(qū)色素完全脫失，殘留色素島或毛囊周圍色素沉著。進展期皮損邊緣可能出現(xiàn)毛細血管擴張，穩(wěn)定期可見毛囊周圍色素再生現(xiàn)象。皮膚鏡檢查能輔助判斷疾病分期，指導(dǎo)治療方案選擇。
4、組織病理學(xué)檢查
通過皮膚活檢可觀察到表皮基底層黑素細胞減少或缺失，真皮淺層可有少量淋巴細胞浸潤。該檢查主要用于不典型病例的鑒別診斷，如排除炎癥后色素減退、白色糠疹等其他皮膚病。
5、實驗室檢查
包括甲狀腺功能、自身抗體、微量元素等檢測。約20%白癜風(fēng)患者伴有甲狀腺疾病，需篩查促甲狀腺激素和甲狀腺過氧化物酶抗體。部分患者可能出現(xiàn)抗黑素細胞抗體陽性，血清銅、鋅等微量元素水平可能異常。
確診白癜風(fēng)后，年輕人應(yīng)注意避免暴曬、外傷等誘發(fā)因素，保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。日?？蛇m當(dāng)食用富含酪氨酸的食物如黑芝麻、核桃等，但需注意營養(yǎng)均衡。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)診，觀察皮損變化及藥物反應(yīng)，不可自行調(diào)整用藥方案。外出時可使用物理防曬措施，減少色素脫失區(qū)與正常皮膚的色差。