中藥激素類藥物主要包括具有類激素作用的中藥材及其提取物,常見的有甘草、人參、淫羊藿、冬蟲夏草、鹿茸等。這些藥物通過調(diào)節(jié)內(nèi)分泌或模擬激素活性發(fā)揮作用,需嚴格遵醫(yī)囑使用。
1、甘草
甘草中的甘草酸和甘草次酸具有類似腎上腺皮質(zhì)激素的作用,可抗炎、抗過敏,常用于緩解慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退。長期過量使用可能導(dǎo)致水鈉潴留或低鉀血癥,高血壓患者慎用。代表性制劑包括甘草酸二銨膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等。
2、人參
人參皂苷能刺激垂體-腎上腺軸,調(diào)節(jié)糖皮質(zhì)激素分泌,改善應(yīng)激反應(yīng)和免疫功能。適用于體虛乏力或放化療后免疫抑制狀態(tài),但可能引起失眠或血壓波動。常見劑型有人參皂苷Rg3軟膠囊、生脈飲口服液等。
3、淫羊藿
淫羊藿苷可促進性腺激素分泌,改善男性性功能及骨質(zhì)疏松,其植物雌激素樣作用對圍絕經(jīng)期綜合征有一定調(diào)節(jié)效果。使用期間需監(jiān)測肝功能,典型制劑包括淫羊藿總黃酮膠囊、補腎益腦片等。
4、冬蟲夏草
冬蟲夏草中的蟲草素和腺苷具有免疫調(diào)節(jié)及類雄激素活性,用于腎陽虛證或術(shù)后恢復(fù)??赡芨蓴_抗凝藥物代謝,出血傾向者禁用。臨床常用百令膠囊、金水寶膠囊等含蟲草菌粉的制劑。
5、鹿茸
鹿茸多肽和生長因子能促進蛋白質(zhì)合成及骨形成,類似胰島素樣生長因子作用,適用于骨折愈合延遲或生殖功能減退。陰虛火旺者忌用,代表藥物有鹿茸精注射液、龜鹿補腎丸等。
使用中藥激素類藥物時需定期復(fù)查激素水平,避免與西藥激素聯(lián)用導(dǎo)致作用疊加。飲食宜清淡,限制高鹽高脂攝入;運動建議選擇太極拳等舒緩項目,避免劇烈運動加重代謝負擔。出現(xiàn)水腫、心悸等異常應(yīng)及時停藥就醫(yī),孕婦及兒童須在中醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整劑量。