阿奇霉素的副作用通常較輕微，多數(shù)患者可能出現(xiàn)胃腸不適、頭痛等反應(yīng)，少數(shù)情況下可能引發(fā)嚴(yán)重過敏或肝功能異常。阿奇霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，常用于治療呼吸道、皮膚等細(xì)菌感染。
阿奇霉素引起的胃腸不適表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉或腹痛，可能與藥物刺激胃腸黏膜或腸道菌群紊亂有關(guān)。輕微癥狀可通過飯后服藥緩解，持續(xù)不適需就醫(yī)調(diào)整用藥方案。頭痛或頭暈常與藥物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的短暫影響相關(guān)，通常休息后可自行緩解。皮疹或皮膚瘙癢屬于過敏反應(yīng)的早期表現(xiàn)，需立即停藥并咨詢醫(yī)生。肝功能異常如轉(zhuǎn)氨酶升高較少見，但長期用藥或原有肝病患者需定期檢查肝功能。嚴(yán)重過敏反應(yīng)如呼吸困難、喉頭水腫雖罕見，但需緊急醫(yī)療干預(yù)。
極少數(shù)患者可能出現(xiàn)心律失常，尤其是有心臟基礎(chǔ)病變或合并使用其他致QT間期延長藥物時(shí)。偽膜性腸炎是嚴(yán)重腸道并發(fā)癥，表現(xiàn)為持續(xù)腹瀉伴發(fā)熱，需停用抗生素并接受針對性治療。聽力損傷多見于大劑量或長期使用，通常為可逆性。血液系統(tǒng)異常如中性粒細(xì)胞減少癥需通過血常規(guī)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)副作用如焦慮、失眠多與個(gè)體敏感性相關(guān)，減量或換藥后可改善。
使用阿奇霉素期間應(yīng)避免飲酒及高脂飲食以減少胃腸刺激，服藥后出現(xiàn)持續(xù)水樣便、黃疸或心悸需及時(shí)就醫(yī)。老年患者及肝腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量，治療期間建議定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能。哺乳期婦女用藥需評估利弊，兒童使用顆粒劑型時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。若需長期用藥，醫(yī)生會權(quán)衡療效與潛在風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)更換抗生素類別。日?？膳浜弦嫔{(diào)節(jié)腸道微生態(tài)，但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。