人流后40天沒(méi)來(lái)月經(jīng)可能是正常的，也可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂或?qū)m腔粘連等因素有關(guān)。

人流手術(shù)后子宮內(nèi)膜需要時(shí)間修復(fù)，月經(jīng)恢復(fù)通常需要30-45天。術(shù)后激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致排卵延遲，月經(jīng)周期相應(yīng)延后。部分患者因術(shù)中子宮內(nèi)膜損傷較重，修復(fù)時(shí)間可能超過(guò)6周。精神壓力、過(guò)度勞累或營(yíng)養(yǎng)不良等因素也會(huì)影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致月經(jīng)推遲。

若伴隨下腹墜痛、發(fā)熱或異常分泌物，需警惕宮腔粘連或感染。既往有多次人流史或術(shù)中并發(fā)癥者，發(fā)生宮腔粘連概率增高。激素檢查顯示促卵泡激素水平異?；虺曁崾咀訉m內(nèi)膜薄于5毫米時(shí)，可能存在病理性因素。

建議觀察至術(shù)后50天，若無(wú)月經(jīng)來(lái)潮需就醫(yī)檢查激素六項(xiàng)和盆腔超聲。日常保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入，可適量食用動(dòng)物肝臟、菠菜等食物。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診。